患者问诊
如何通过疼痛病史评估疼痛
其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中,你在病人身上练习。
MD / DOPA(医师助理)护理(NCLEX)院前急救 EMS(NREMT)
疼痛就是患者所描述的那样。结构化的病史采集能指导治疗,并反映治疗是否有效。
分步操作
自我介绍并相信患者
开放式提问:“请跟我说说您的疼痛。” [1]
部位和放射
请患者指出疼痛部位。 [2]
起病和时间特点
何时开始,持续性还是时发时止。 [2]
性质
烧灼痛、锐痛、酸痛、放电样痛(放电样或烧灼样疼痛提示神经病理性疼痛)。 [2]
严重程度
按 0 至 10 分评分:现在、最痛时和最轻时。 [2]
功能
睡眠、行走、工作、情绪。 [2]
缓解因素和既往治疗
用药、剂量、不良反应及其他治疗。 [2]
目标和计划
共同商定切实可行的目标,并在治疗后再次评估。 [1]
常见错误
- 不相信患者。
- 只问评分,不评估功能。
- 未进行再评估。
在 VMS 中练习
在 VMS 中,你在病人身上操作,而不是在纸上:每一步都会计入带分数的检查表,在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。
训练这项技能的 VMS 病例
来源
- AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)
- Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College) (CC BY 4.0)
- NBOME COMLEX-USA clinical presentations
- NCCPA PANCE Content Blueprint
事实和步骤参考了 NBOME COMLEX-USA clinical presentations; NCCPA PANCE Content Blueprint; AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.