远程医疗
如何通过视频评估卒中(远程卒中)
其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中,你在病人身上练习。
MD / DOPA(医师助理)
远程卒中为没有现场卒中专家的医院提供专家支持。快速、清晰的团队协作可以让患者及时接受溶栓治疗。
分步操作
迅速连线
尽快加入视频通话,并与床旁团队确认患者身份。 [1]
明确时间线
确定患者最后一次被确认正常的时间。这决定了治疗选择。 [1]
核对关键资料
确认血糖、血压、抗凝药等用药情况以及 CT 结果。 [1]
完成 NIHSS
在镜头前观察,指导床旁护士协助完成卒中量表(NIHSS,美国国立卫生研究院卒中量表)评估。 [1]
制定计划
与当地团队一起决定是否使用溶栓药物,以及是否转院进行取栓。 [1]
与家属沟通
用通俗的语言解释风险和获益。 [2]
记录
记录各时间点、检查所见以及通过视频作出的决定。 [1]
常见错误
- 没有确认最后正常时间。
- 跳过血糖检查。
- 评估卒中量表时镜头位置不佳。
在 VMS 中练习
在 VMS 中,你在病人身上操作,而不是在纸上:每一步都会计入带分数的检查表,在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。
训练这项技能的 VMS 病例
来源
- HHS, telehealth.hhs.gov best practices
- AHRQ Health Literacy Universal Precautions Toolkit (Teach-Back)
事实和步骤参考了 HHS, telehealth.hhs.gov best practices。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.