患者问诊

如何询问药物使用情况

其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中，你在病人身上练习。

MD / DOPA（医师助理）护理（NCLEX）院前急救 EMS（NREMT）
用 Blocky 在 VR 中练习

每次采集病史都应询问药物使用。中立的措辞和保密能让患者既安全又坦诚。

分步操作

  1. 说明保密原则

    说明询问的原因，并告知信息仅用于医疗。 [1]

  2. 何种物质

    大麻、阿片类药物（opioids）、兴奋剂、镇静药、未按医嘱使用的处方药。 [2]

  3. 使用方式和频率

    途径（吸食、鼻吸、注射）、频率、用量、最后一次使用时间。 [2]

  4. 注射安全

    共用针具、感染、脓肿、肝炎和 HIV 检测。 [2]

  5. 过量

    既往过量史，家中是否备有纳洛酮（naloxone）。 [3]

  6. 影响和戒断

    工作、家庭、法律问题、戒断症状。 [2]

  7. 改变意愿和计划

    询问患者的目标，提供治疗和减害服务。 [4]

常见错误

在 VMS 中练习

在 VMS 中，你在病人身上操作，而不是在纸上：每一步都会计入带分数的检查表，在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。

训练这项技能的 VMS 病例

12 个 VMS 病例训练这项技能：打开病例库

来源

  1. AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)
  2. NCCPA PANCE Content Blueprint
  3. NASEMSO National Model EMS Clinical Guidelines
  4. AHRQ Health Literacy Universal Precautions Toolkit (Teach-Back)
  5. NBOME COMLEX-USA clinical presentations

事实和步骤参考了 NBOME COMLEX-USA clinical presentations; NCCPA PANCE Content Blueprint; AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.