急救与复苏
如何用肾上腺素治疗过敏性休克
其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中,你在病人身上练习。
院前急救 EMS(NREMT)护理(NCLEX)MD / DOPA(医师助理)
肾上腺素(epinephrine)是严重过敏反应中首选且最重要的药物。延误给药是主要死因,一旦识别出过敏反应,立即给药。
分步操作
识别
突发皮肤或口腔症状(荨麻疹、肿胀),伴呼吸困难、低血压或呕吐和腹部绞痛,常发生于接触已知诱因后。 [1]
呼救
呼叫高级救护支援,尽可能去除诱因(停止输液、拔除蜇刺)。 [1]
肌内注射(IM)肾上腺素
注射于大腿外侧。成人自动注射笔 0.3 mg;较小儿童使用儿童自动注射笔 0.15 mg。使用药瓶时,按方案取 1 mg/mL 规格,按 0.01 mg/kg 给药,成人最大 0.5 mg。 [1]
体位
头晕或低血压时平卧并抬高双腿;呼吸困难时取坐位。不要让患者站起来。 [1]
给氧与监测
高流量吸氧,监测血氧饱和度、血压和心率。 [1]
必要时重复
如症状无改善,按方案每 5 至 15 分钟重复给予肾上腺素。 [1]
观察并转运
症状可能在数小时后复发。所有使用过肾上腺素的患者都应送医院。 [1]
常见错误
- 先给抗组胺药然后等待。
- 注射于上臂而非大腿。
- 让患者站起来。
在 VMS 中练习
在 VMS 中,你在病人身上操作,而不是在纸上:每一步都会计入带分数的检查表,在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。
训练这项技能的 VMS 病例
来源
事实和步骤参考了 NASEMSO National Model EMS Clinical Guidelines。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.