分系统体格检查

如何检查腹部

其他平台用文字和视频讲解。在 VMS 中，你在病人身上练习。

MD / DOPA（医师助理）护理（NCLEX）
用 Blocky 在 VR 中练习

腹部检查要先听诊后触诊，因为按压会改变肠鸣音。从远离疼痛的部位开始，最后检查疼痛部位。

分步操作

  1. 准备

    执行手卫生，自我介绍，取得同意，协助患者平卧、双臂置于身体两侧，用治疗巾遮盖，暴露胸部以下至髋部。 [1]

  2. 询问疼痛部位

    该部位最后检查。 [1]

  3. 视诊

    腹部外形、膨隆、瘢痕、可见蠕动或搏动、疝、皮肤改变。 [1]

  4. 听诊

    听诊四个象限的肠鸣音，并在腹主动脉和肾动脉处听诊有无血管杂音。 [1]

  5. 叩诊

    叩诊四个象限。注意浊音、鼓音及肝浊音界。 [1]

  6. 先浅触诊后深触诊

    在四个象限轻压，同时观察患者面部表情，再行深触诊。触诊肝下缘、脾脏和腹主动脉。 [1]

  7. 腹膜炎体征

    肌紧张、腹壁强直和松手时疼痛（反跳痛）。检查右下腹有无阑尾炎体征。 [2]

  8. 结束

    检查肋脊角有无叩痛，为患者盖好衣被并解释检查结果。 [1]

常见错误

在 VMS 中练习

在 VMS 中，你在病人身上操作，而不是在纸上：每一步都会计入带分数的检查表，在 Teach 模式下 Blocky 会告诉你下一步。

训练这项技能的 VMS 病例

33 个 VMS 病例训练这项技能：打开病例库

来源

  1. Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College) (CC BY 4.0)
  2. NCCPA PANCE Content Blueprint

步骤改编自 Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College)，采用 CC BY 4.0 许可。 事实和步骤还参考了 NCCPA PANCE Content Blueprint。 VMS 与这些机构没有隶属关系。 更新: 2026-10-11.