Communiquer avec le patient

Comment rédiger les prescriptions d'admission

D'autres plateformes l'expliquent avec du texte et des vidéos. Dans VMS, vous le pratiquez sur le patient.

MD / DOPA

Les prescriptions d'admission organisent les premières heures de soins à l'hôpital. Des prescriptions manquantes ou floues retardent le traitement et causent des erreurs.

Étape par étape

  1. Admettez et fixez le niveau de soins

    Indiquez l'unité d'admission (hospitalisation conventionnelle, soins continus ou réanimation), le médecin responsable et le diagnostic. Choisissez le niveau de soins adapté à la gravité. [1]

  2. État et niveau de réanimation

    Précisez l'état (stable, réservé, critique) et le niveau de réanimation après en avoir discuté avec le patient ou son représentant. [1]

  3. Constantes et prescriptions infirmières

    Fixez la fréquence des constantes, la surveillance et les seuils d'appel du médecin, avec des valeurs chiffrées. [1]

  4. Allergies, régime et activité

    Confirmez les allergies et le type de réaction. Prescrivez un régime (y compris à jeun si nécessaire) et un niveau d'activité. [2]

  5. Perfusions et médicaments

    Prescrivez solutés et médicaments avec dose, voie, fréquence et indication. Utilisez les DCI et évitez les abréviations dangereuses. [3]

  6. Prescriptions de prévention

    Ajoutez la prévention thromboembolique, les précautions contre les chutes et les autres mesures de sécurité si indiquées. [2]

  7. Bilans et examens

    Prescrivez les examens nécessaires et leur moment. Évitez les bilans quotidiens qui ne changeront pas la prise en charge. [1]

  8. Relisez avant de signer

    Faites la conciliation avec le traitement habituel et vérifiez les doublons et les interactions. [2]

Erreurs fréquentes

Pratiquez dans VMS

Dans VMS, vous le faites sur le patient, pas sur papier : chaque étape entre dans la grille d'évaluation avec un score, et en mode Teach, Blocky vous indique la suite.

Cas VMS qui entraînent cette compétence

25 cas VMS entraînent cette compétence : ouvrir la bibliothèque de cas

Sources

  1. AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)
  2. The Joint Commission, National Patient Safety Goals
  3. Open RN, Nursing Pharmacology 2e (CC BY 4.0)
  4. AHRQ Health Literacy Universal Precautions Toolkit (Teach-Back)

Les faits et les étapes suivent AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs); AHRQ Health Literacy Universal Precautions Toolkit (Teach-Back). VMS n'est pas affilié à ces organisations. Mis à jour: 2026-10-11.