Comment utiliser la contention en toute sécurité

La contention peut provoquer blessures, escarres et même la mort. C'est un dernier recours, utilisé uniquement pour protéger le patient ou autrui.

Étape par étape

1. Essayez d'abord les alternatives

   Traitez la douleur, réorientez le patient, impliquez la famille, assurez une présence continue et retirez si possible les dispositifs qui l'irritent. [1]

2. Obtenez une prescription

   La contention nécessite une prescription médicale précisant le motif et la durée. Renouvelez-la selon la procédure et la loi ; jamais de prescription « si besoin ». [1]

3. Choisissez le type le moins restrictif

   Choisissez l'option la plus légère qui assure la sécurité, comme des moufles avant des liens de poignets. [1]

4. Posez-la correctement

   Utilisez un nœud à dégagement rapide attaché au cadre du lit, pas à la barrière. Laissez la place de deux doigts sous la sangle. [2]

5. Surveillez souvent

   Vérifiez la circulation, la peau, la respiration, l'hydratation, l'élimination et l'état mental aux intervalles fixés par votre procédure. [1]

6. Retirez et réévaluez

   Retirez la contention dès que le patient est en sécurité. Réévaluez sa nécessité à chaque contrôle. [1]

7. Documentez

   Consignez le motif, les alternatives essayées, le type utilisé, les contrôles réalisés et la réaction du patient. [3]

Erreurs fréquentes

• Attacher la contention à la barrière du lit.
• Ne pas vérifier la circulation et la peau.
• Maintenir la contention plus longtemps que nécessaire.

Sources

1. Open RN, Nursing Fundamentals 2e (CC BY 4.0)
2. Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College) (CC BY 4.0)
3. NCSBN 2026 NCLEX-RN Test Plan
4. The Joint Commission, National Patient Safety Goals

Les faits et les étapes suivent The Joint Commission, National Patient Safety Goals. VMS n'est pas affilié à ces organisations. Mis à jour: 2026-10-11.