Comment examiner les poumons
D'autres plateformes l'expliquent avec du texte et des vidéos. Dans VMS, vous le pratiquez sur le patient.
L'examen pulmonaire consiste à inspecter, palper, percuter et ausculter, en comparant toujours la gauche et la droite au même niveau.
Étape par étape
Préparez-vous
Réalisez une hygiène des mains, présentez-vous, recueillez le consentement, installez le patient en position assise et découvrez le thorax en le protégeant d'un drap. [1]
Inspectez
Fréquence et effort respiratoires, mise en jeu des muscles du cou, forme et symétrie du thorax, coloration des lèvres et des doigts, hippocratisme digital. [1]
Trachée et ampliation
Vérifiez que la trachée est médiane. Mains dans le dos, pouces réunis vers T10 : demandez une inspiration profonde et observez l'écartement symétrique des deux pouces. [1]
Percutez
D'un côté à l'autre, de haut en bas. Une sonorité normale est attendue ; une matité évoque du liquide ou une condensation ; un tympanisme évoque de l'air. [1]
Auscultez
Membrane sur la peau, patient respirant profondément par la bouche. Alternez d'un côté à l'autre en échelle : dos, flancs et face antérieure. [1]
Nommez les bruits
Murmure vésiculaire normal ; crépitants (liquide), sibilants (voies aériennes rétrécies), ronchi (sécrétions), stridor (voies aériennes supérieures, urgent) et frottement pleural. [1]
Terminez
Couvrez le patient, remerciez-le et consignez les résultats par zone. [1]
Erreurs fréquentes
- Ne pas comparer les deux côtés au même niveau.
- Ausculter par-dessus les vêtements.
- Méconnaître un stridor, qui impose une prise en charge urgente.
Pratiquez dans VMS
Dans VMS, vous le faites sur le patient, pas sur papier : chaque étape entre dans la grille d'évaluation avec un score, et en mode Teach, Blocky vous indique la suite.
Cas VMS qui entraînent cette compétence
- Occlusion colique
- Empyème
- Pneumonie bactérienne communautaire
- Épanchement pleural
- Pneumothorax spontané
- Anaphylaxie chez l'enfant
118 cas VMS entraînent cette compétence : ouvrir la bibliothèque de cas
Sources
- Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College) (CC BY 4.0)
- NCCPA PANCE Content Blueprint
Étapes adaptées de Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College), sous licence CC BY 4.0. Les faits et les étapes suivent aussi NCCPA PANCE Content Blueprint. VMS n'est pas affilié à ces organisations. Mis à jour: 2026-10-11.