Comment reconnaître une acidocétose diabétique
D'autres plateformes l'expliquent avec du texte et des vidéos. Dans VMS, vous le pratiquez sur le patient.
L'acidocétose diabétique est une triade : hyperglycémie, cétones et acidose. Le remplissage passe en premier, et le potassium doit être contrôlé avant l'insuline.
Étape par étape
Évoquez-la
Soif, polyurie, vomissements, douleurs abdominales, respiration rapide et profonde, haleine fruitée, confusion. [1]
Glycémie et cétones
Glycémie habituellement supérieure à 250 mg/dL avec cétones. [1]
Acidose
pH inférieur à 7.3 ou bicarbonates inférieurs à 18. [1]
Remplissage
Solutés IV en premier. [1]
Potassium puis insuline
Contrôlez le potassium (au moins 3.3) avant de débuter l'insuline IV continue. [1]
Facteur déclenchant
Oubli d'insuline, infection, diabète inaugural, infarctus. [1]
Erreurs fréquentes
- Insuline avant le potassium.
- Ne pas rechercher le facteur déclenchant.
- La prendre pour une gastro-entérite.
Pratiquez dans VMS
Dans VMS, vous le faites sur le patient, pas sur papier : chaque étape entre dans la grille d'évaluation avec un score, et en mode Teach, Blocky vous indique la suite.
Cas VMS qui entraînent cette compétence
Sources
- NCCPA PANCE Content Blueprint
- NASEMSO National Model EMS Clinical Guidelines
- NREMT psychomotor skill sheets (EMT and Paramedic)
Les faits et les étapes suivent NASEMSO National Model EMS Clinical Guidelines; NREMT psychomotor skill sheets (EMT and Paramedic). VMS n'est pas affilié à ces organisations. Mis à jour: 2026-10-11.