Comment réévaluer la douleur après un médicament si besoin
D'autres plateformes l'expliquent avec du texte et des vidéos. Dans VMS, vous le pratiquez sur le patient.
Une dose « si besoin » n'est terminée que lorsque vous savez si elle a été efficace. La réévaluation indique si le patient a besoin d'un autre plan ou présente des effets indésirables.
Étape par étape
Notez une valeur de base
Avant la dose, cotez la douleur avec une échelle que le patient comprend et notez sa localisation et ses caractéristiques. [1]
Convenez d'un objectif
Demandez quel niveau de douleur permet au patient de se reposer, de marcher ou de faire sa rééducation. La fonction compte autant que le chiffre. [1]
Planifiez le contrôle
Réévaluez au pic d'action attendu, en général 15 à 30 minutes après une dose IV et 30 à 60 minutes après une dose orale, ou selon votre procédure. [2]
Utilisez la même échelle
Comparez ce qui est comparable. Si le patient ne peut pas s'auto-évaluer, utilisez la même échelle comportementale qu'auparavant. [1]
Recherchez les effets indésirables
Sédation, respiration, nausées, prurit et vertiges, surtout après des opioïdes. [2]
Agissez selon le résultat
Si la douleur reste au-dessus de l'objectif, proposez des mesures de confort et appelez le prescripteur pour adapter le plan. N'attendez pas l'heure de la dose suivante. [2]
Tracez
Notez l'heure de la réévaluation, le score, les effets indésirables et les actions menées. [1]
Erreurs fréquentes
- Ne jamais revenir réévaluer la douleur.
- Changer d'échelle de douleur pour la réévaluation.
- Écrire douleur soulagée sans interroger le patient.
Délais de réévaluation habituels (suivez la procédure de votre établissement) [2]
| Voie | Réévaluer vers | Pourquoi |
|---|---|---|
| IV | 15 à 30 minutes | Début d'action rapide et pic précoce |
| IM ou sous-cutanée | 30 à 60 minutes | Absorption depuis le muscle ou le tissu graisseux |
| Orale | 30 à 60 minutes | Temps nécessaire à l'absorption digestive |
Pratiquez dans VMS
Dans VMS, vous le faites sur le patient, pas sur papier : chaque étape entre dans la grille d'évaluation avec un score, et en mode Teach, Blocky vous indique la suite.
Cas VMS qui entraînent cette compétence
- Sevrage aux opioïdes après chirurgie
- Réaction transfusionnelle
- Syndrome des loges sous un plâtre
- Douleur abdominale, anévrisme aortique rompu
- Lombalgie avec signaux d'alarme
- Prise en charge de la douleur, fracture de hanche
33 cas VMS entraînent cette compétence : ouvrir la bibliothèque de cas
Sources
- Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College) (CC BY 4.0)
- Open RN, Nursing Pharmacology 2e (CC BY 4.0)
Étapes adaptées de Open RN, Nursing Pharmacology 2e et Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College), sous licence CC BY 4.0. VMS n'est pas affilié à ces organisations. Mis à jour: 2026-10-11.