Interprétation des résultats

Comment interpréter la kaliémie

D'autres plateformes l'expliquent avec du texte et des vidéos. Dans VMS, vous le pratiquez sur le patient.

MD / DOPASoins infirmiers (NCLEX)
Pratiquez en VR avec Blocky

Le potassium maintient un rythme cardiaque normal. Une valeur trop basse comme trop haute peut provoquer des arythmies graves.

Étape par étape

  1. Vérifiez que la valeur est réelle

    Un prélèvement hémolysé, un garrot trop serré ou un poing serré peuvent élever faussement le potassium. Refaites le dosage si le résultat ne correspond pas au patient. [1]

  2. Faites un ECG

    Pour toute valeur nettement basse ou haute, réalisez un ECG. L'hypokaliémie peut donner des ondes T aplaties et des ondes U ; l'hyperkaliémie donne des ondes T pointues et un QRS élargi. [2]

  3. Trouvez la cause de l'hypokaliémie

    Les causes fréquentes sont les diurétiques, les vomissements, la diarrhée, l'insuline et le salbutamol (albuterol). [2]

  4. Corrigez l'hypokaliémie en sécurité

    Privilégiez le potassium par voie orale. Le potassium IV est toujours dilué et administré à la pompe, jamais en IV directe. [3]

  5. Vérifiez le magnésium

    Une hypomagnésémie rend l'hypokaliémie difficile à corriger. Supplémentez aussi le magnésium. [2]

  6. Trouvez la cause de l'hyperkaliémie

    Recherchez une insuffisance rénale, des IEC, des ARA II, la spironolactone, des suppléments potassiques, une acidose et une lyse tissulaire. [2]

  7. Traitez une hyperkaliémie dangereuse

    En cas de modifications ECG, donnez d'abord du calcium IV, puis de l'insuline avec du glucose et du salbutamol, et éliminez le potassium par chélateurs, diurétiques ou dialyse. [1]

Erreurs fréquentes

Catégories habituelles chez l'adulte ; utilisez les valeurs de votre laboratoire [2]

Potassium (mEq/L)CatégorieConduite habituelle
Moins de 2.5Hypokaliémie sévèreSurveillance cardiaque, correction urgente
2.5 à 3.4HypokaliémieCorriger, trouver la cause
3.5 à 5.0NormalAucune
5.1 à 6.0Hyperkaliémie légèreRecontrôler, arrêter les causes, faire un ECG
Plus de 6.0 ou toute modification ECGHyperkaliémie sévèreTraitement en urgence

Pratiquez dans VMS

Dans VMS, vous le faites sur le patient, pas sur papier : chaque étape entre dans la grille d'évaluation avec un score, et en mode Teach, Blocky vous indique la suite.

Cas VMS qui entraînent cette compétence

48 cas VMS entraînent cette compétence : ouvrir la bibliothèque de cas

Sources

  1. AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)
  2. NCCPA PANCE Content Blueprint
  3. Open RN, Nursing Pharmacology 2e (CC BY 4.0)

Les faits et les étapes suivent AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs); NCCPA PANCE Content Blueprint. VMS n'est pas affilié à ces organisations. Mis à jour: 2026-10-11.