Comment lire les marqueurs inflammatoires (CRP et VS)
D'autres plateformes l'expliquent avec du texte et des vidéos. Dans VMS, vous le pratiquez sur le patient.
La CRP et la VS montrent qu'une inflammation est présente, mais pas où ni pourquoi. Elles sont surtout utiles pour suivre une affection connue dans le temps.
Étape par étape
Sachez ce qu'elles mesurent
La CRP est une protéine produite par le foie lors de l'inflammation. La VS (ESR) mesure la vitesse de sédimentation des globules rouges dans un tube. [1]
Connaissez leur cinétique
La CRP monte en quelques heures et baisse vite quand l'inflammation diminue. La VS monte et baisse en plusieurs jours à semaines. [1]
Vérifiez les unités
La CRP peut être exprimée en mg/L ou en mg/dL. Une valeur de 10 mg/L équivaut à 1 mg/dL. [2]
Ajustez la VS au patient
La VS augmente avec l'âge et est plus élevée chez la femme, en cas d'anémie, de grossesse et de maladie rénale. [1]
Interprétez les valeurs très élevées
Une VS supérieure à 100 mm/h évoque une infection grave comme une ostéite, un cancer comme le myélome, ou une vascularite comme l'artérite à cellules géantes. [1]
Utilisez-les dans leur contexte
Elles aident en cas de suspicion d'artérite à cellules géantes ou de pseudopolyarthrite rhizomélique, et pour suivre les infections osseuses et articulaires. Un résultat normal n'élimine pas la maladie. [1]
Erreurs fréquentes
- Diagnostiquer une infection sur une CRP élevée seule.
- Confondre mg/L et mg/dL.
- Utiliser la même limite de VS à tout âge.
Valeurs habituelles chez l'adulte ; utilisez les valeurs de votre laboratoire [1]
| Examen | Normale habituelle | Remarques |
|---|---|---|
| CRP | Moins d'environ 10 mg/L (1 mg/dL) | Monte en quelques heures, baisse vite |
| CRP ultrasensible | Moins de 1 mg/L risque faible ; plus de 3 mg/L risque plus élevé | Utilisée pour le risque cardiovasculaire, pas pour la maladie aiguë |
| VS (hommes) | Jusqu'à environ l'âge divisé par 2 mm/h | Augmente avec l'âge |
| VS (femmes) | Jusqu'à environ (l'âge plus 10) divisé par 2 mm/h | Plus élevée chez la femme et en cas d'anémie |
Pratiquez dans VMS
Dans VMS, vous le faites sur le patient, pas sur papier : chaque étape entre dans la grille d'évaluation avec un score, et en mode Teach, Blocky vous indique la suite.
Cas VMS qui entraînent cette compétence
Sources
Les faits et les étapes suivent AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs); NCCPA PANCE Content Blueprint. VMS n'est pas affilié à ces organisations. Mis à jour: 2026-10-11.