Comment examiner le cou et la thyroïde

La thyroïde monte quand le patient avale : c'est la clé pour la repérer.

Ce qu'il vous faut

• Verre d'eau

Étape par étape

1. Préparez-vous

   Réalisez une hygiène des mains, présentez-vous, recueillez le consentement et découvrez le cou. [1]

2. Inspectez

   De face, tête légèrement en extension. Demandez au patient de boire une gorgée d'eau et d'avaler : recherchez une tuméfaction qui s'élève. [1]

3. Ganglions lymphatiques

   Dans l'ordre : prétragiens et rétro-auriculaires, occipitaux, sous-mentonniers, sous-mandibulaires, angulo-mandibulaires, cervicaux antérieurs et postérieurs, sus-claviculaires. [1]

4. Repérez la thyroïde

   Placez-vous derrière le patient. Repérez le cartilage cricoïde ; l'isthme est juste en dessous, les lobes de chaque côté. [1]

5. Palpez pendant la déglutition

   Appréciez le volume, la consistance, les nodules et la sensibilité pendant que le patient avale. [1]

6. Trachée et souffle

   Vérifiez que la trachée est médiane. Auscultez une glande augmentée de volume à la recherche d'un souffle. [2]

7. Signes de dysfonction thyroïdienne

   Pouls, tremblement, peau, réflexes et yeux (regard fixe, exophtalmie). [2]

Erreurs fréquentes

• Appuyer trop fort (la glande échappe aux doigts).
• Oublier la déglutition.
• Ne pas palper les ganglions sus-claviculaires.

Sources

1. Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College) (CC BY 4.0)
2. NCCPA PANCE Content Blueprint

Étapes adaptées de Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College), sous licence CC BY 4.0. Les faits et les étapes suivent aussi NCCPA PANCE Content Blueprint. VMS n'est pas affilié à ces organisations. Mis à jour: 2026-10-11.