Comment prendre en charge une douleur thoracique évocatrice d'infarctus
D'autres plateformes l'expliquent avec du texte et des vidéos. Dans VMS, vous le pratiquez sur le patient.
Devant une suspicion d'infarctus, la rapidité compte. L'ECG détermine la filière.
Étape par étape
ECG en 10 minutes
12 dérivations, transmis ou montré immédiatement. [1]
Aspirine
À croquer (162 à 325 mg) en l'absence d'allergie ou de saignement actif. [1]
Nitroglycérine
Si la pression systolique est suffisante selon le protocole et sans médicament de la dysfonction érectile dans les 24 à 48 dernières heures ; prudence en cas d'infarctus du ventricule droit. [1]
Oxygène
Seulement si la saturation est inférieure à 90 % ou en cas de dyspnée. [1]
Voie veineuse et scope
Surveillez les arythmies ; DAE ou défibrillateur prêt. [1]
STEMI
Activez la salle de cathétérisme ou préalertez selon votre organisation. [1]
Erreurs fréquentes
- ECG tardif.
- Nitroglycérine après du sildénafil.
- Oxygène systématique avec une saturation normale.
Pratiquez dans VMS
Dans VMS, vous le faites sur le patient, pas sur papier : chaque étape entre dans la grille d'évaluation avec un score, et en mode Teach, Blocky vous indique la suite.
Cas VMS qui entraînent cette compétence
- Douleur thoracique, infarctus ST+
- Embolie pulmonaire après TVP
- Reflux gastro-œsophagien
- Pneumothorax sous tension
- STEMI en préhospitalier
- Nausées et vomissements, infarctus inférieur masqué
24 cas VMS entraînent cette compétence : ouvrir la bibliothèque de cas
Sources
Les faits et les étapes suivent NASEMSO National Model EMS Clinical Guidelines; NREMT psychomotor skill sheets (EMT and Paramedic). VMS n'est pas affilié à ces organisations. Mis à jour: 2026-10-11.