Comment examiner le genou

L'examen du genou évalue l'articulation, ses ligaments et ses ménisques. Les règles d'Ottawa pour le genou aident à décider qui a besoin d'une radiographie après un traumatisme.

Étape par étape

1. Préparez-vous

   Présentez-vous, recueillez le consentement et découvrez les deux membres inférieurs. [1]

2. Inspectez debout et à la marche

   Axe (genu varum ou genu valgum), boiterie, gonflement dans le creux poplité. [2]

3. Inspectez et palpez en décubitus

   Gonflement, rougeur, amyotrophie du quadriceps, chaleur et douleur le long des interlignes articulaires. [2]

4. Épanchement articulaire

   Choc rotulien pour un épanchement abondant, signe du flot (bulge sign) pour un petit épanchement. [2]

5. Amplitudes

   Extension et flexion complètes, en actif puis en passif. [1]

6. Ligaments

   Lachman et tiroir antérieur (LCA), tiroir postérieur (LCP), et stress en valgus et varus en extension complète et à 30 degrés (LLI et LLE). [2]

7. Ménisques

   Douleur à la palpation de l'interligne et test de McMurray (douleur ou claquement lors de la rotation). [2]

8. Indication de radiographie

   Règles d'Ottawa pour le genou : âge de 55 ans ou plus, douleur isolée de la rotule ou de la tête de la fibula, flexion impossible à 90 degrés, ou impossibilité de faire quatre pas. [1]

Erreurs fréquentes

• N'examiner qu'en position couchée.
• Méconnaître un petit épanchement (utilisez le signe du flot).
• Ne pas comparer la laxité ligamentaire avec l'autre genou.

Sources

1. NCCPA PANCE Content Blueprint
2. Stanford Medicine 25 (bedside exam)

Les faits et les étapes suivent NCCPA PANCE Content Blueprint; Stanford Medicine 25 (bedside exam). VMS n'est pas affilié à ces organisations. Mis à jour: 2026-10-11.