Comment interroger un patient qui a un tremblement
D'autres plateformes l'expliquent avec du texte et des vidéos. Dans VMS, vous le pratiquez sur le patient.
La question clé est le moment où survient le tremblement : au repos, il évoque une maladie de Parkinson ; à l'action, un tremblement essentiel.
Étape par étape
Présentez-vous et observez
Obtenez le consentement et observez les mains au repos et en tenant une tasse. [1]
Au repos ou à l'action
Au repos et atténué par le mouvement, ou aggravé en tenant un objet ou en voulant l'attraper. [2]
Début et extension
Quand il a commencé, d'un côté ou des deux, atteinte de la tête ou de la voix. [2]
Autres symptômes
Lenteur, raideur, écriture devenue petite, marche à petits pas, troubles de l'équilibre. [3]
Famille et alcool
Antécédents familiaux ; un tremblement amélioré par l'alcool évoque un tremblement essentiel. [3]
Médicaments et thyroïde
Inhalateurs pour l'asthme, lithium, valproate, caféine, signes thyroïdiens, anxiété. [3]
Résumez et planifiez
Expliquez l'examen et les prochaines étapes. [1]
Erreurs fréquentes
- Ne pas observer le tremblement.
- Passer à côté d'une cause médicamenteuse.
- Oublier la thyroïde et l'anxiété.
Pratiquez dans VMS
Dans VMS, vous le faites sur le patient, pas sur papier : chaque étape entre dans la grille d'évaluation avec un score, et en mode Teach, Blocky vous indique la suite.
Cas VMS qui entraînent cette compétence
- Maladie de Parkinson, sécurité à domicile
- Sevrage aux opioïdes après chirurgie
- Dyskinésie tardive
- Hyperthyroïdie (Basedow)
- Encéphalopathie hépatique
- Tremblement essentiel
8 cas VMS entraînent cette compétence : ouvrir la bibliothèque de cas
Sources
- AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)
- NBOME COMLEX-USA clinical presentations
- NCCPA PANCE Content Blueprint
Les faits et les étapes suivent NBOME COMLEX-USA clinical presentations; NCCPA PANCE Content Blueprint; AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs). VMS n'est pas affilié à ces organisations. Mis à jour: 2026-10-11.