Comment aider un patient à arrêter de fumer
D'autres plateformes l'expliquent avec du texte et des vidéos. Dans VMS, vous le pratiquez sur le patient.
Arrêter de fumer est la chose la plus importante que beaucoup de patients puissent faire pour leur santé. Même un conseil bref d'un soignant augmente les taux d'arrêt. La méthode des 5 A reprend les initiales anglaises : demander, conseiller, évaluer, aider, organiser le suivi.
Étape par étape
Ask : demandez
Interrogez chaque patient sur le tabac et la cigarette électronique à chaque consultation, et notez-le. [1]
Advise : conseillez
Donnez un conseil clair et personnalisé, par exemple qu'arrêter est ce qu'il peut faire de mieux pour ses poumons. [1]
Assess : évaluez la motivation
Demandez s'il est prêt à essayer d'arrêter dans le mois qui vient. [1]
Assist : aidez avec un plan
Fixez une date d'arrêt, anticipez les situations à risque et proposez un traitement associé à un accompagnement. [1]
Proposez des médicaments
Les substituts nicotiniques combinés (patch plus gomme ou pastille) ou la varénicline sont les plus efficaces. Le bupropion est une autre option. [2]
Orientez vers un soutien
Orientez vers la ligne d'aide gratuite 1-800-QUIT-NOW (Tabac Info Service en France) ou un programme local. [3]
Arrange : organisez le suivi
Faites un point dans la première semaine après la date d'arrêt. Les faux pas sont fréquents : prévoyez de réessayer. [1]
Erreurs fréquentes
- Ne pas interroger sur le tabac à chaque consultation.
- Donner un conseil sans proposer de traitement.
- Considérer une rechute comme un échec.
Pratiquez dans VMS
Dans VMS, vous le faites sur le patient, pas sur papier : chaque étape entre dans la grille d'évaluation avec un score, et en mode Teach, Blocky vous indique la suite.
Cas VMS qui entraînent cette compétence
- BPCO avec pneumonie
- Exacerbation de BPCO
- Douleur abdominale, anévrisme aortique rompu
- Angor stable
- Bilan du risque athéroscléreux
- Artériopathie oblitérante des membres inférieurs
23 cas VMS entraînent cette compétence : ouvrir la bibliothèque de cas
Sources
- AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)
- Open RN, Nursing Pharmacology 2e (CC BY 4.0)
- AHRQ Health Literacy Universal Precautions Toolkit (Teach-Back)
Les faits et les étapes suivent AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs); AHRQ Health Literacy Universal Precautions Toolkit (Teach-Back). VMS n'est pas affilié à ces organisations. Mis à jour: 2026-10-11.