Comment administrer un médicament en IV directe

Les médicaments injectés en IV directe atteignent le cœur et le cerveau en quelques secondes. Une injection trop rapide ou dans une voie bouchée est une source de préjudice fréquente et évitable.

Ce qu'il vous faut

• Médicament dans une seringue étiquetée
• Seringues de rinçage au sérum physiologique
• Alcool ou bouchons antiseptiques
• Montre avec trotteuse

Étape par étape

1. Vérifiez la prescription et le guide du médicament

   Confirmez médicament, dose et voie, puis recherchez la durée d'injection, la dilution et la compatibilité avec les solutés en cours. [1]

2. Identifiez et expliquez

   Utilisez deux identifiants et vérifiez les allergies. Expliquez au patient à quoi sert le médicament et ce qu'il peut ressentir. [2]

3. Vérifiez le site de perfusion

   Regardez et palpez à la recherche de rougeur, d'œdème, de froideur ou de douleur. N'utilisez pas un site qui semble infiltré ou inflammatoire. [3]

4. Désinfectez le connecteur et rincez

   Hygiène des mains, frottez le site d'injection avec un antiseptique pendant plusieurs secondes et laissez sécher. Rincez au sérum physiologique pour vérifier que la voie est perméable. [3]

5. Injectez dans le temps prévu

   Administrez au débit indiqué dans le guide du médicament, en chronométrant avec une montre. Surveillez le patient et le site pendant toute l'injection. [1]

6. Rincez après

   Rincez au sérum physiologique au même rythme lent pour que le médicament resté dans la ligne ne soit pas injecté d'un coup. [3]

7. Surveillez et tracez

   Contrôlez l'effet attendu et les effets indésirables, comme la pression artérielle ou la respiration. Notez médicament, dose, heure, débit et réponse. [1]

Erreurs fréquentes

• Injecter plus vite que ne le permet le guide du médicament.
• Omettre la désinfection du connecteur avant d'accéder à la voie.
• Injecter deux médicaments à la suite sans rinçage entre les deux.

Sources

1. Open RN, Nursing Pharmacology 2e (CC BY 4.0)
2. The Joint Commission, National Patient Safety Goals
3. Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College) (CC BY 4.0)

Étapes adaptées de Open RN, Nursing Pharmacology 2e et Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College), sous licence CC BY 4.0. VMS n'est pas affilié à ces organisations. Mis à jour: 2026-10-11.