Comment évaluer le risque de chute chez la personne âgée

Une personne âgée sur quatre chute chaque année. L'approche STEADI du CDC dépiste, évalue et agit.

Étape par étape

1. Dépister avec trois questions

   Êtes-vous tombé au cours de l'année écoulée ? Vous sentez-vous instable debout ou en marchant ? Avez-vous peur de tomber ? [1]

2. Marche et équilibre

   Timed Up and Go : se lever d'une chaise, marcher 3 mètres, faire demi-tour, revenir et s'asseoir. 12 secondes ou plus indiquent un risque accru. Ajoutez le test de lever de chaise en 30 secondes et le test d'équilibre en 4 positions. [1]

3. Médicaments

   Les sédatifs, somnifères, antidépresseurs, antihypertenseurs et opioïdes augmentent le risque. [1]

4. Pression artérielle couché et debout

   Une baisse à la verticalisation (hypotension orthostatique) est une cause fréquente. [1]

5. Vision, pieds et domicile

   Contrôle de la vue, des pieds et des chaussures, et des dangers du domicile comme les tapis, les escaliers et un mauvais éclairage. [1]

6. Agir

   Exercices de renforcement et d'équilibre, adaptation des traitements, prise en charge de l'hypotension, correction de la vue et des dangers du domicile. [1]

7. À l'hôpital

   Lit en position basse, sonnette à portée de main, chaussures antidérapantes et passages réguliers. [2]

Erreurs fréquentes

• Se contenter de demander « Êtes-vous tombé ? ».
• Ne pas mesurer la pression artérielle debout.
• Aucun plan de suivi après un dépistage positif.

Sources

1. CDC STEADI (falls in older adults)
2. NCSBN 2026 NCLEX-RN Test Plan

Les faits et les étapes suivent CDC STEADI (falls in older adults); NCSBN 2026 NCLEX-RN Test Plan. VMS n'est pas affilié à ces organisations. Mis à jour: 2026-10-11.