Comment conseiller sur les méthodes de contraception
D'autres plateformes l'expliquent avec du texte et des vidéos. Dans VMS, vous le pratiquez sur le patient.
La meilleure contraception est celle que la patiente utilisera bien et qui lui convient. Le conseil doit être centré sur ses objectifs et ses valeurs.
Étape par étape
Commencez par les objectifs
Interrogez sur le projet de grossesse, les méthodes antérieures et ce qui compte le plus, comme des règles moins abondantes ou l'absence d'hormones. [1]
Faites une anamnèse ciblée
Vérifiez la pression artérielle, une migraine avec aura, un tabagisme après 35 ans, des antécédents de thrombose et les traitements en cours. Ils conditionnent la sécurité des œstrogènes. [2]
Comparez l'efficacité
L'implant et le DIU sont les plus efficaces, puis l'injection, puis la pilule, le patch et l'anneau, puis le préservatif et les méthodes d'observation du cycle. [2]
Expliquez la méthode choisie
Abordez le mode d'utilisation, les effets indésirables fréquents comme les saignements intermenstruels et la conduite à tenir après un oubli. [3]
Parlez de la protection contre les IST
Seul le préservatif protège des infections sexuellement transmissibles. Suggérez de l'associer aux autres méthodes. [1]
Respectez le choix
N'orientez pas la patiente. Soutenez sa décision, y compris une demande de retrait d'un dispositif. [1]
Vérifiez la compréhension et assurez le suivi
Utilisez la reformulation (teach-back) et fixez une consultation de suivi. [4]
Erreurs fréquentes
- Imposer une méthode.
- Manquer des contre-indications aux œstrogènes.
- Oublier la protection contre les IST.
Efficacité en utilisation courante (approximative, CDC) [2]
| Méthode | Grossesses pour 100 utilisatrices par an | Fréquence |
|---|---|---|
| Implant | moins de 1 | Dure plusieurs années |
| DIU (au cuivre ou hormonal) | moins de 1 | Dure plusieurs années |
| Injection | environ 4 | Tous les 3 mois |
| Pilule, patch ou anneau | environ 7 | Quotidien, hebdomadaire ou mensuel |
| Préservatif masculin | environ 13 | À chaque rapport |
Pratiquez dans VMS
Dans VMS, vous le faites sur le patient, pas sur papier : chaque étape entre dans la grille d'évaluation avec un score, et en mode Teach, Blocky vous indique la suite.
Cas VMS qui entraînent cette compétence
Sources
- AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)
- NCCPA PANCE Content Blueprint
- Open RN, Nursing Pharmacology 2e (CC BY 4.0)
- AHRQ Health Literacy Universal Precautions Toolkit (Teach-Back)
Les faits et les étapes suivent AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs); AHRQ Health Literacy Universal Precautions Toolkit (Teach-Back). VMS n'est pas affilié à ces organisations. Mis à jour: 2026-10-11.