Comment réaliser un examen clinique des seins
D'autres plateformes l'expliquent avec du texte et des vidéos. Dans VMS, vous le pratiquez sur le patient.
L'examen clinique des seins est un examen intime : proposez un chaperon, expliquez chaque étape et gardez la patiente couverte, hormis la zone examinée.
Étape par étape
Préparez-vous
Réalisez une hygiène des mains, présentez-vous, proposez un chaperon, expliquez, recueillez le consentement et gardez un drap à portée. [1]
Inspectez en position assise
Bras le long du corps, mains appuyées sur les hanches, puis bras levés : symétrie, capitons, modifications cutanées, rétraction ou écoulement du mamelon. [2]
Installez en décubitus
La patiente s'allonge, le bras du côté examiné relevé derrière la tête. [2]
Palpez
Pulpe de trois doigts, petits cercles avec une pression légère, moyenne et profonde, en bandes verticales de la clavicule jusque sous le sein et du sternum jusqu'à l'aisselle. [2]
Mamelon et aréole
Palpez doucement sous l'aréole. Demandez à la patiente de signaler tout écoulement. [2]
Ganglions lymphatiques
Aisselle, régions sus- et sous-claviculaires. [2]
Décrivez toute masse
Localisation (en rayon horaire et distance au mamelon), taille, forme, consistance, mobilité et sensibilité. [2]
Concluez
Couvrez la patiente, expliquez les résultats et la suite de la prise en charge. [1]
Erreurs fréquentes
- Ne pas proposer de chaperon.
- Oublier le prolongement axillaire du sein.
- Un seul niveau de pression.
Pratiquez dans VMS
Dans VMS, vous le faites sur le patient, pas sur papier : chaque étape entre dans la grille d'évaluation avec un score, et en mode Teach, Blocky vous indique la suite.
Cas VMS qui entraînent cette compétence
Sources
Les faits et les étapes suivent NCCPA PANCE Content Blueprint; AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs). VMS n'est pas affilié à ces organisations. Mis à jour: 2026-10-11.