Cómo escribir las indicaciones de ingreso
Otras plataformas lo explican con texto y video. En VMS lo practicas con el paciente.
Las indicaciones de ingreso organizan las primeras horas de atención en el hospital. Las indicaciones que faltan o no son claras retrasan el tratamiento y causan errores.
Paso a paso
Ingresa y asigna el nivel de atención
Indica el ingreso a la unidad (sala, intermedio o UCI), el médico tratante y el diagnóstico. Elige el nivel de atención que corresponda a la gravedad del paciente. [1]
Condición y estado de reanimación
Indica la condición (estable, reservada, crítica) y el estado de reanimación después de conversarlo con el paciente o su representante. [1]
Signos vitales e indicaciones de enfermería
Define la frecuencia de signos vitales, la monitorización y cuándo avisar al médico, con números claros. [1]
Alergias, dieta y actividad
Confirma las alergias y la reacción. Indica una dieta (incluido el ayuno, NPO, si es necesario) y un nivel de actividad. [2]
Sueros IV y medicamentos
Indica los sueros y medicamentos con dosis, vía, frecuencia e indicación. Usa nombres genéricos y evita las abreviaturas peligrosas. [3]
Indicaciones de prevención
Agrega profilaxis de trombosis, precauciones de caídas y otras indicaciones de seguridad cuando corresponda. [2]
Exámenes y estudios
Pide los exámenes que necesitas y cuándo. Evita los exámenes diarios que no cambiarán la conducta. [1]
Revisa antes de firmar
Concilia con los medicamentos de casa y busca duplicados o interacciones. [2]
Errores comunes
- Olvidar la profilaxis de trombosis.
- No dejar parámetros de aviso para signos vitales anormales.
- Usar abreviaturas peligrosas como “U” para unidades.
Practícalo en VMS
En VMS lo haces con el paciente, no en papel: cada paso va a la lista de cotejo con puntaje, y en modo Teach Blocky te dice qué sigue.
Casos de VMS que entrenan esta habilidad
- Sobredosis de opioides en la sala de espera
- Síndrome de distrés respiratorio agudo
- EPOC con neumonía
- Exacerbación de EPOC
- VIH con neumonía por Pneumocystis
- Traslado de paciente con ventilador
25 casos de VMS entrenan esta habilidad: abre la biblioteca de casos
Fuentes
- AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)
- The Joint Commission, National Patient Safety Goals
- Open RN, Nursing Pharmacology 2e (CC BY 4.0)
- AHRQ Health Literacy Universal Precautions Toolkit (Teach-Back)
Los datos y pasos siguen a AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs); AHRQ Health Literacy Universal Precautions Toolkit (Teach-Back). VMS no está afiliado a estas organizaciones. Actualizado: 2026-10-11.