Cómo examinar el hombro
Otras plataformas lo explican con texto y video. En VMS lo practicas con el paciente.
El dolor de hombro suele venir del manguito rotador, pero el cuello también puede irradiar dolor ahí. Un examen estructurado permite distinguirlos.
Paso a paso
Prepárate
Preséntate, pide consentimiento y descubre ambos hombros. [1]
Mira
De frente, de lado y por detrás: asimetría, aumento de volumen, atrofia muscular sobre o bajo la escápula, y escápula alada. [2]
Palpa
Articulación esternoclavicular, clavícula, articulación acromioclavicular, cara anterior del hombro y la escápula. [2]
Rango de movimiento
Elevación anterior, extensión hacia atrás, abducción del brazo, y rotación interna y externa, primero activa y luego pasiva. [1]
Arco doloroso
Dolor entre unos 60 y 120 grados al elevar el brazo hacia el costado apunta al manguito rotador. [2]
Fuerza del manguito rotador
Lata vacía (supraespinoso), rotación externa contra resistencia (infraespinoso y redondo menor), lift-off o presión abdominal (subescapular). [2]
Pruebas de pinzamiento
Neer y Hawkins-Kennedy: el dolor sugiere pinzamiento. [2]
Termina
Revisa el cuello, los pulsos y la sensibilidad del brazo, y explica los hallazgos. [1]
Errores comunes
- No mirar la parte posterior del hombro.
- Omitir el examen del cuello.
- Evaluar la fuerza con dolor intenso.
Practícalo en VMS
En VMS lo haces con el paciente, no en papel: cada paso va a la lista de cotejo con puntaje, y en modo Teach Blocky te dice qué sigue.
Casos de VMS que entrenan esta habilidad
- Enfermedad de Parkinson, seguridad en casa
- Convulsión febril
- Síndrome neuroléptico maligno
- Psoriasis
- Púrpura
- Hemofilia
30 casos de VMS entrenan esta habilidad: abre la biblioteca de casos
Fuentes
Los datos y pasos siguen a NCCPA PANCE Content Blueprint; Stanford Medicine 25 (bedside exam). VMS no está afiliado a estas organizaciones. Actualizado: 2026-10-11.