Cómo tamizar el delirium (CAM)
Otras plataformas lo explican con texto y video. En VMS lo practicas con el paciente.
El delirium es un cambio súbito de la atención y del pensamiento, frecuente en adultos mayores enfermos. A menudo pasa inadvertido, pero se asocia a caídas y muerte.
Paso a paso
Pregunta por un cambio agudo
Pregunta a la familia o al personal si el estado mental del paciente cambió de golpe o fluctúa durante el día. [1]
Evalúa la atención
Pide al paciente que diga los meses del año o los días de la semana al revés. [1]
Revisa el pensamiento
Atento a un discurso divagante, ideas ilógicas o cambios bruscos de tema. [1]
Revisa el nivel de alerta
Anota si el paciente está muy alerta, somnoliento o difícil de despertar. [1]
Puntúa el CAM
El delirium es probable con cambio agudo más inatención, y además pensamiento desorganizado o alteración de conciencia. [1]
Busca las causas
Busca infección, medicamentos, deshidratación, dolor, hipoxemia y retención urinaria. [2]
Informa y actúa
Avisa al médico y usa medidas de prevención como reorientación, sueño y movilización. [1]
Errores comunes
- Suponer que la confusión es envejecimiento normal o demencia.
- No preguntar a la familia por el estado basal.
- No reconocer el delirium hipoactivo, tranquilo y somnoliento.
Practícalo en VMS
En VMS lo haces con el paciente, no en papel: cada paso va a la lista de cotejo con puntaje, y en modo Teach Blocky te dice qué sigue.
Casos de VMS que entrenan esta habilidad
- Infección urinaria asociada a catéter
- Deshidratación con Alzheimer y delirium
- Infección urinaria con delirium
- Cetoacidosis diabética
- Insuficiencia hepática con encefalopatía hepática
- Paciente agitado con delirium excitado
20 casos de VMS entrenan esta habilidad: abre la biblioteca de casos
Fuentes
Los datos y pasos siguen a CDC STEADI (falls in older adults); NCSBN 2026 NCLEX-RN Test Plan. VMS no está afiliado a estas organizaciones. Actualizado: 2026-10-11.