Cómo examinar los pulmones

El examen pulmonar es mirar, palpar, percutir y auscultar, siempre comparando izquierda con derecha al mismo nivel.

Paso a paso

1. Prepárate

   Lávate las manos, preséntate, pide consentimiento, sienta al paciente y descubre el tórax cubriéndolo con una sábana. [1]

2. Inspecciona

   Frecuencia y esfuerzo respiratorio, uso de músculos del cuello, forma del tórax, simetría, color de labios y dedos, hipocratismo digital. [1]

3. Tráquea y expansión

   Verifica que la tráquea esté en la línea media. Manos en la espalda con los pulgares juntos cerca de T10: pide una inspiración profunda y observa que ambos pulgares se separen por igual. [1]

4. Percute

   Golpea de lado a lado, de arriba hacia abajo. Sonoro es normal; mate sugiere líquido o pulmón consolidado; hipersonoro sugiere aire. [1]

5. Ausculta

   Diafragma sobre la piel, paciente respirando profundo por la boca. Avanza de lado a lado en escalera: espalda, costados y cara anterior. [1]

6. Nombra los ruidos

   Murmullo vesicular normal; crépitos (líquido), sibilancias (vía aérea estrecha), roncus (secreciones), estridor (vía aérea superior, urgente) y frote pleural. [1]

7. Termina

   Cubre al paciente, agradécele y registra los hallazgos por zona. [1]

Errores comunes

• No comparar ambos lados al mismo nivel.
• Auscultar sobre la ropa.
• Pasar por alto el estridor, que requiere acción urgente.

Fuentes

1. Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College) (CC BY 4.0)
2. NCCPA PANCE Content Blueprint

Pasos adaptados de Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College), con licencia CC BY 4.0. Los datos y pasos siguen también a NCCPA PANCE Content Blueprint. VMS no está afiliado a estas organizaciones. Actualizado: 2026-10-11.