Cómo leer un trazado de ritmo de ECG

Todo trazado de ritmo se lee con las mismas cinco preguntas. Respóndelas en orden y el ritmo casi siempre se nombra solo.

Paso a paso

1. Conoce la cuadrícula

   A velocidad estándar, un cuadro pequeño es 0,04 segundos y un cuadro grande es 0,20 segundos. [1]

2. Frecuencia

   Cuenta los complejos QRS en un trazado de 6 segundos y multiplica por 10, o divide 300 por el número de cuadros grandes entre dos latidos. [1]

3. Ritmo

   ¿Los latidos están espaciados por igual? Regular, regularmente irregular o irregularmente irregular. [1]

4. Ondas P

   ¿Hay una onda P antes de cada QRS, y todas se ven iguales? [1]

5. Intervalo PR

   Normal de 0,12 a 0,20 segundos (3 a 5 cuadros pequeños). Más largo sugiere un bloqueo cardíaco. [2]

6. Ancho del QRS

   Normal bajo 0,12 segundos (3 cuadros pequeños). Ancho sugiere un origen ventricular o un bloqueo de rama. [2]

7. Nómbralo y mira al paciente

   Junta las respuestas, nombra el ritmo y revisa el pulso y al paciente antes de actuar. [1]

Errores comunes

• Nombrar el ritmo antes de recorrer los pasos.
• Tratar el monitor en lugar del paciente.
• Pasar por alto un ritmo irregularmente irregular (fibrilación auricular).

Fuentes

1. AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)
2. NCCPA PANCE Content Blueprint

Los datos y pasos siguen a AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs); NCCPA PANCE Content Blueprint. VMS no está afiliado a estas organizaciones. Actualizado: 2026-10-11.