Cómo leer una radiografía de abdomen
Otras plataformas lo explican con texto y video. En VMS lo practicas con el paciente.
La TC ha reemplazado a la radiografía de abdomen en la mayoría de los problemas, pero aún se usa en la obstrucción intestinal, los cuerpos extraños ingeridos y el control de dispositivos. Un método claro la hace rápida.
Paso a paso
Revisa los datos
Confirma el paciente, la fecha y si el paciente estaba acostado o de pie. [1]
Encuentra el intestino delgado
El intestino delgado está en el centro y tiene pliegues que cruzan todo el ancho del asa. [2]
Encuentra el intestino grueso
El colon enmarca los bordes del abdomen y tiene pliegues (haustras) que no cruzan todo el ancho. [2]
Mide las asas
Usa la regla 3-6-9 de la tabla de abajo. Un intestino delgado dilatado con poco gas en el colon sugiere obstrucción. [2]
Busca aire libre
Aire a ambos lados de la pared intestinal, o bajo el diafragma en una radiografía de tórax de pie, indica una perforación y requiere evaluación quirúrgica. [2]
Busca vólvulos
Un asa grande y doblada con forma de grano de café que sube desde la pelvis sugiere un vólvulo de sigmoides. [2]
Cálculos, huesos y dispositivos
Busca cálculos renales, calcificaciones, cuerpos extraños ingeridos, sondas, stents y los huesos de la columna y la pelvis. [2]
Errores comunes
- No ver aire libre en una placa con el paciente acostado.
- Confundir un colon dilatado con intestino delgado.
- Confiar en una radiografía normal para descartar una enfermedad grave.
Regla 3-6-9 (límites superiores habituales en adultos) [2]
| Segmento | Ancho normal máximo | Preocupa si es mayor |
|---|---|---|
| Intestino delgado | 3 cm | Obstrucción o íleo |
| Colon | 6 cm | Obstrucción, vólvulo o megacolon tóxico |
| Ciego | 9 cm | Riesgo de perforación |
Practícalo en VMS
En VMS lo haces con el paciente, no en papel: cada paso va a la lista de cotejo con puntaje, y en modo Teach Blocky te dice qué sigue.
Casos de VMS que entrenan esta habilidad
Fuentes
Los datos y pasos siguen a AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs); NCCPA PANCE Content Blueprint. VMS no está afiliado a estas organizaciones. Actualizado: 2026-10-11.