Cómo interpretar un registro de frecuencia cardíaca fetal
Otras plataformas lo explican con texto y video. En VMS lo practicas con el paciente.
La monitorización fetal muestra qué tan bien tolera el bebé el trabajo de parto. Leer cada registro en el mismo orden evita que pases por alto un patrón preocupante.
Paso a paso
Revisa la configuración
Confirma la fecha, la hora y la velocidad del papel, y asegúrate de que la línea sea del bebé y no el pulso de la madre. Anota las semanas de embarazo. [1]
Cuenta las contracciones
Cuenta las contracciones en 10 minutos, promediadas en 30 minutos. Más de 5 es demasiado (taquisistolia). [2]
Encuentra la frecuencia basal
Estima la frecuencia promedio en 10 minutos, sin contar ascensos ni descensos. Lo normal es 110 a 160 latidos por minuto. [2]
Evalúa la variabilidad
Mira cuánto oscila la línea. La variabilidad moderada (6 a 25 latidos por minuto) es tranquilizadora; la variabilidad ausente o mínima es preocupante. [2]
Busca aceleraciones
Ascensos de 15 latidos durante 15 segundos (10 por 10 antes de las 32 semanas) son un buen signo de un bebé bien oxigenado. [2]
Clasifica las desaceleraciones
Las precoces son un reflejo de la contracción y son inofensivas. Las tardías empiezan después del pico y sugieren un flujo placentario deficiente. Las variables son bruscas y sugieren compresión del cordón. [2]
Asigna una categoría y actúa
Clasifica el registro en Categoría I, II o III. Informa de inmediato al equipo las Categorías II y III y documenta tu lectura. [1]
Errores comunes
- Confundir el pulso de la madre con la frecuencia cardíaca fetal.
- Considerar inofensivas las desaceleraciones tardías porque son poco profundas.
- Ignorar una pérdida de variabilidad.
Categorías de frecuencia cardíaca fetal en tres niveles (NICHD) [2]
| Categoría | Rasgos clave | Significado |
|---|---|---|
| Categoría I | Basal 110 a 160, variabilidad moderada, sin desaceleraciones tardías ni variables | Normal; monitorización de rutina |
| Categoría II | Todo lo que no es Categoría I ni III | Indeterminado; evaluar y vigilar de cerca |
| Categoría III | Variabilidad ausente con desaceleraciones tardías o variables recurrentes o bradicardia, o un patrón sinusoidal | Anormal; actuar sin demora |
Practícalo en VMS
En VMS lo haces con el paciente, no en papel: cada paso va a la lista de cotejo con puntaje, y en modo Teach Blocky te dice qué sigue.
Casos de VMS que entrenan esta habilidad
- Embarazo ectópico
- Violencia de pareja en el embarazo
- Preeclampsia con toxicidad por magnesio
- Parto inminente
- Comunicación interauricular
- Otoesclerosis
22 casos de VMS entrenan esta habilidad: abre la biblioteca de casos
Fuentes
Los datos y pasos siguen a AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs); NCCPA PANCE Content Blueprint. VMS no está afiliado a estas organizaciones. Actualizado: 2026-10-11.