Cómo entrevistar a un paciente con dolor de flanco
Otras plataformas lo explican con texto y video. En VMS lo practicas con el paciente.
El dolor de flanco suele ser un cálculo renal o una infección. En adultos mayores hay que descartar un aneurisma de la aorta.
Paso a paso
Evalúa la estabilidad
Pálido, sudoroso, con presión baja, o adulto mayor con dolor brusco: piensa en un aneurisma de la aorta y pide ayuda. [1]
Preséntate y pide consentimiento
Deja que el paciente busque una posición cómoda. [2]
Características
Oleadas de dolor intenso con el paciente inquieto sugieren un cálculo; un dolor sordo constante con fiebre sugiere infección. [3]
Irradiación
Desde el flanco hacia la ingle o el testículo. [3]
Orina y fiebre
Sangre en la orina, ardor, frecuencia, fiebre y escalofríos. [1]
Antecedentes
Cálculos previos, enfermedad renal, embarazo, diabetes. [1]
Resume y planifica
Explica el manejo del dolor, el examen de orina y las imágenes. [2]
Errores comunes
- No detectar un aneurisma de la aorta en un adulto mayor.
- No preguntar por fiebre (un cálculo infectado es urgente).
- No preguntar por embarazo.
Practícalo en VMS
En VMS lo haces con el paciente, no en papel: cada paso va a la lista de cotejo con puntaje, y en modo Teach Blocky te dice qué sigue.
Casos de VMS que entrenan esta habilidad
- Neoplasia endocrina múltiple
- Hiperparatiroidismo primario
- Lesión hepática benigna
- Pielonefritis
- Cálculo renal
- Nódulo pulmonar solitario
9 casos de VMS entrenan esta habilidad: abre la biblioteca de casos
Fuentes
- NCCPA PANCE Content Blueprint
- AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)
- NBOME COMLEX-USA clinical presentations
Los datos y pasos siguen a NBOME COMLEX-USA clinical presentations; NCCPA PANCE Content Blueprint; AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs). VMS no está afiliado a estas organizaciones. Actualizado: 2026-10-11.