Cómo entrevistar a un paciente con temblor
Otras plataformas lo explican con texto y video. En VMS lo practicas con el paciente.
La pregunta clave es cuándo ocurre el temblor: en reposo sugiere enfermedad de Parkinson; con el movimiento sugiere temblor esencial.
Paso a paso
Preséntate y observa
Pide consentimiento y observa las manos en reposo y sosteniendo una taza. [1]
En reposo o en acción
En reposo y mejor con el movimiento, o peor al sostener algo o al alcanzar un objeto. [2]
Inicio y extensión
Cuándo empezó, un lado o ambos, si afecta la cabeza o la voz. [2]
Otros síntomas
Lentitud, rigidez, letra pequeña, marcha arrastrando los pies, problemas de equilibrio. [3]
Familia y alcohol
Antecedentes familiares; un temblor que mejora con alcohol sugiere temblor esencial. [3]
Medicamentos y tiroides
Inhaladores para el asma, litio, valproato, cafeína, síntomas de tiroides, ansiedad. [3]
Resume y planifica
Explica el examen y los siguientes pasos. [1]
Errores comunes
- No observar el temblor.
- No detectar causas por medicamentos.
- Olvidar la tiroides y la ansiedad.
Practícalo en VMS
En VMS lo haces con el paciente, no en papel: cada paso va a la lista de cotejo con puntaje, y en modo Teach Blocky te dice qué sigue.
Casos de VMS que entrenan esta habilidad
- Enfermedad de Parkinson, seguridad en casa
- Abstinencia de opioides después de cirugía
- Discinesia tardía
- Hipertiroidismo (Graves)
- Encefalopatía hepática
- Temblor esencial
8 casos de VMS entrenan esta habilidad: abre la biblioteca de casos
Fuentes
- AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)
- NBOME COMLEX-USA clinical presentations
- NCCPA PANCE Content Blueprint
Los datos y pasos siguen a NBOME COMLEX-USA clinical presentations; NCCPA PANCE Content Blueprint; AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs). VMS no está afiliado a estas organizaciones. Actualizado: 2026-10-11.