Cómo explicar la warfarina
Otras plataformas lo explican con texto y video. En VMS lo practicas con el paciente.
La warfarina previene coágulos peligrosos, pero tiene muchas interacciones y requiere exámenes de sangre periódicos. Una buena educación previene tanto sangrados como coágulos.
Paso a paso
Explica por qué
La warfarina enlentece la coagulación para prevenir ACV y coágulos en las piernas o los pulmones. [1]
Explica el INR
Este examen de sangre muestra qué tan lento coagula la sangre. La mayoría de los pacientes busca 2 a 3; algunas válvulas cardíacas requieren un objetivo más alto. [2]
Habla de la vitamina K
Mantén estable de semana a semana la cantidad de verduras de hoja verde en vez de evitarlas. [2]
Advierte sobre las interacciones
Muchos antibióticos, la aspirina, los AINE y los suplementos cambian el efecto de la warfarina. Consulta antes de empezar cualquier cosa nueva. [2]
Enseña los signos de sangrado
Deposiciones negras, sangre en la orina, moretones grandes, sangrados de nariz que no paran o una cefalea súbita e intensa requieren atención urgente. [3]
Explica las dosis olvidadas
Tómala el mismo día si se acuerda. Nunca duplique la dosis al día siguiente, y avise a la consulta. [2]
Usa teach-back
Pregúntale al paciente qué hará si ve signos de sangrado. [4]
Errores comunes
- Decir a los pacientes que eviten todas las verduras verdes.
- Olvidar advertir sobre las interacciones.
- No dar un plan para las dosis olvidadas.
Objetivos de INR habituales [2]
| Situación | INR objetivo | Nota |
|---|---|---|
| Sin warfarina | cerca de 1.0 | Coagulación normal |
| La mayoría de los usos (fibrilación auricular, TVP, TEP) | 2.0 a 3.0 | Meta estándar |
| Válvula mitral mecánica | 2.5 a 3.5 | Meta más alta |
Practícalo en VMS
En VMS lo haces con el paciente, no en papel: cada paso va a la lista de cotejo con puntaje, y en modo Teach Blocky te dice qué sigue.
Casos de VMS que entrenan esta habilidad
- Embarazo ectópico
- Hemorragia posparto
- Embolia pulmonar tras TVP
- Sangrado después de prostatectomía
- Sangrado del tercer trimestre
- Sangrado severo del brazo
26 casos de VMS entrenan esta habilidad: abre la biblioteca de casos
Fuentes
- AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)
- Open RN, Nursing Pharmacology 2e (CC BY 4.0)
- The Joint Commission, National Patient Safety Goals
- AHRQ Health Literacy Universal Precautions Toolkit (Teach-Back)
Los datos y pasos siguen a AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs); AHRQ Health Literacy Universal Precautions Toolkit (Teach-Back). VMS no está afiliado a estas organizaciones. Actualizado: 2026-10-11.