Cómo entrevistar a un paciente con mareo o desmayo
Otras plataformas lo explican con texto y video. En VMS lo practicas con el paciente.
“Mareo” significa cosas distintas para cada paciente. Primero averigua de qué tipo es; en el desmayo, la historia de antes, durante y después del evento es la clave.
Paso a paso
Preséntate y mantén seguro al paciente
Pídele que se siente o se acueste mientras conversan. Confirma su identidad y pide consentimiento. [1]
¿Qué significa mareo para él?
La habitación que gira (vértigo), sensación de desmayo o de cabeza liviana, o sentirse desequilibrado. Cada uno apunta a una causa distinta. [2]
Antes del evento
Posición (al pararse, acostado, haciendo ejercicio), señales de aviso (sudoración, náuseas, visión en túnel), palpitaciones o dolor torácico, y desencadenantes como dolor, calor o estar mucho rato de pie. [2]
Durante el evento
¿Perdió el conocimiento y por cuánto tiempo? Pregunta a un testigo por sacudidas, color, mordedura de lengua e incontinencia. [2]
Después del evento
¿Recuperación rápida o confusión prolongada? ¿Lesiones por la caída? [2]
Signos de alarma cardíacos
Desmayo durante el ejercicio o acostado, palpitaciones, enfermedad cardíaca conocida y antecedente familiar de muerte súbita a edad temprana. [3]
Medicamentos y caídas
Antihipertensivos, diuréticos, sedantes y fármacos nuevos. Pregunta por otras caídas este año y por miedo a caerse. [4]
Resume y planifica
Nombra el tipo más probable, di si hay un signo de alarma cardíaco y planifica signos vitales ortostáticos y un ECG. [1]
Errores comunes
- Tratar todos los mareos como si fueran iguales.
- No preguntar a un testigo.
- Pasar por alto el desmayo relacionado con el ejercicio (causa cardíaca).
Practícalo en VMS
En VMS lo haces con el paciente, no en papel: cada paso va a la lista de cotejo con puntaje, y en modo Teach Blocky te dice qué sigue.
Casos de VMS que entrenan esta habilidad
- Hipoglicemia en el colegio
- Anorexia nerviosa con deshidratación
- Síncope
- Bradicardia sintomática
- Paciente con LVAD
- Miocardiopatía hipertrófica
23 casos de VMS entrenan esta habilidad: abre la biblioteca de casos
Fuentes
- AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)
- NBOME COMLEX-USA clinical presentations
- NCCPA PANCE Content Blueprint
- CDC STEADI (falls in older adults)
Los datos y pasos siguen a NBOME COMLEX-USA clinical presentations; CDC STEADI (falls in older adults). VMS no está afiliado a estas organizaciones. Actualizado: 2026-10-11.