Gespräche mit Patienten

So schreiben Sie Aufnahmeanordnungen

Andere Plattformen erklären es mit Text und Video. In VMS üben Sie es am Patienten.

MD / DOPA

Aufnahmeanordnungen legen die ersten Stunden der Versorgung im Krankenhaus fest. Fehlende oder unklare Anordnungen verzögern die Behandlung und verursachen Fehler.

Schritt für Schritt

  1. Aufnehmen und Versorgungsstufe festlegen

    Aufnahme auf die Station (Normalstation, Intermediate Care oder Intensivstation), verantwortliche Ärztin oder verantwortlichen Arzt und Diagnose notieren. Die Versorgungsstufe wählen, die zum Krankheitsgrad passt. [1]

  2. Zustand und Reanimationsstatus

    Den Zustand (stabil, kritisch beobachtet, kritisch) und den Reanimationsstatus nach Rücksprache mit dem Patienten oder seiner Vertretung angeben. [1]

  3. Vitalzeichen und Pflegeanordnungen

    Häufigkeit der Vitalzeichenkontrolle, Monitoring und Grenzwerte für die Benachrichtigung der ärztlichen Person mit klaren Zahlen festlegen. [1]

  4. Allergien, Kost und Mobilisation

    Allergien und die Reaktion bestätigen. Eine Kostform (bei Bedarf nüchtern) und eine Mobilisationsstufe anordnen. [2]

  5. Infusionen und Medikamente

    Infusionen und Medikamente mit Dosis, Applikationsweg, Häufigkeit und Indikation anordnen. Wirkstoffnamen verwenden und unsichere Abkürzungen vermeiden. [3]

  6. Präventive Anordnungen

    Bei Indikation Thromboseprophylaxe, Sturzprophylaxe und weitere Sicherheitsanordnungen ergänzen. [2]

  7. Labor und Untersuchungen

    Die nötigen Tests und ihren Zeitpunkt anordnen. Tägliche Laborwerte vermeiden, die die Versorgung nicht verändern. [1]

  8. Vor dem Unterschreiben prüfen

    Mit der Hausmedikation abgleichen und auf Doppelverordnungen oder Wechselwirkungen prüfen. [2]

Häufige Fehler

In VMS üben

In VMS machen Sie es am Patienten, nicht auf Papier: Jeder Schritt kommt mit Punktzahl auf die Checkliste, und im Teach-Modus sagt Ihnen Blocky, was als Nächstes kommt.

VMS-Fälle, die diese Fertigkeit trainieren

25 VMS-Fälle trainieren diese Fertigkeit: zur Fallbibliothek

Quellen

  1. AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)
  2. The Joint Commission, National Patient Safety Goals
  3. Open RN, Nursing Pharmacology 2e (CC BY 4.0)
  4. AHRQ Health Literacy Universal Precautions Toolkit (Teach-Back)

Fakten und Schritte folgen AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs); AHRQ Health Literacy Universal Precautions Toolkit (Teach-Back). VMS ist mit diesen Organisationen nicht verbunden. Aktualisiert: 2026-10-11.