So screenen Sie auf ein Delir (CAM)
Andere Plattformen erklären es mit Text und Video. In VMS üben Sie es am Patienten.
Ein Delir ist eine plötzliche Veränderung von Aufmerksamkeit und Denken, die bei kranken älteren Menschen häufig ist. Es wird oft übersehen, ist aber mit Stürzen und Tod verbunden.
Schritt für Schritt
Nach akuter Veränderung fragen
Familie oder Personal fragen, ob sich der geistige Zustand plötzlich verändert hat oder im Tagesverlauf schwankt. [1]
Die Aufmerksamkeit testen
Den Patienten bitten, die Monate oder die Wochentage rückwärts aufzusagen. [1]
Das Denken prüfen
Auf weitschweifiges Reden, unlogische Gedanken oder Themensprünge achten. [1]
Die Wachheit prüfen
Notieren, ob der Patient übermäßig wach, schläfrig oder schwer erweckbar ist. [1]
Die CAM auswerten
Ein Delir ist wahrscheinlich bei akuter Veränderung plus Unaufmerksamkeit und entweder desorganisiertem Denken oder veränderter Bewusstseinslage. [1]
Nach Ursachen suchen
Auf Infektion, Medikamente, Dehydratation, Schmerz, Sauerstoffmangel und Harnverhalt prüfen. [2]
Melden und handeln
Die ärztliche Person informieren und präventive Maßnahmen wie Reorientierung, Schlafförderung und Mobilisation nutzen. [1]
Häufige Fehler
- Verwirrtheit für normales Altern oder Demenz halten.
- Die Familie nicht nach dem Ausgangszustand fragen.
- Das stille, schläfrige (hypoaktive) Delir übersehen.
In VMS üben
In VMS machen Sie es am Patienten, nicht auf Papier: Jeder Schritt kommt mit Punktzahl auf die Checkliste, und im Teach-Modus sagt Ihnen Blocky, was als Nächstes kommt.
VMS-Fälle, die diese Fertigkeit trainieren
- Katheterassoziierter Harnwegsinfekt
- Dehydratation mit Alzheimer und Delir
- Harnwegsinfekt mit Delir
- Diabetische Ketoazidose
- Leberversagen mit hepatischer Enzephalopathie
- Agitierter Patient mit exzitiertem Delir
20 VMS-Fälle trainieren diese Fertigkeit: zur Fallbibliothek
Quellen
Fakten und Schritte folgen CDC STEADI (falls in older adults); NCSBN 2026 NCLEX-RN Test Plan. VMS ist mit diesen Organisationen nicht verbunden. Aktualisiert: 2026-10-11.