So beurteilen Sie den Schmerz nach einer Bedarfsmedikation erneut
Andere Plattformen erklären es mit Text und Video. In VMS üben Sie es am Patienten.
Eine Bedarfsgabe (PRN) ist erst abgeschlossen, wenn Sie wissen, ob sie gewirkt hat. Die Neubeurteilung zeigt, ob der Patient einen anderen Plan braucht oder Nebenwirkungen hat.
Schritt für Schritt
Ausgangswert dokumentieren
Vor der Gabe den Schmerz mit einer Skala erfassen, die der Patient versteht, und Lokalisation und Qualität notieren. [1]
Ein Ziel vereinbaren
Fragen, bei welchem Schmerzniveau der Patient ruhen, gehen oder an der Therapie teilnehmen kann. Die Funktion ist genauso wichtig wie die Zahl. [1]
Kontrolle zeitlich planen
Zur erwarteten Wirkspitze neu beurteilen, meist 15 bis 30 Minuten nach i.v. und 30 bis 60 Minuten nach oraler Gabe, oder gemäß Richtlinie. [2]
Dieselbe Skala verwenden
Gleiches mit Gleichem vergleichen. Kann der Patient keine Selbstauskunft geben, dieselbe verhaltensbasierte Skala wie zuvor verwenden. [1]
Nebenwirkungen prüfen
Auf Sedierung, Atmung, Übelkeit, Juckreiz und Schwindel achten, besonders nach Opioiden. [2]
Auf das Ergebnis reagieren
Liegt der Schmerz weiterhin über dem Ziel, nichtmedikamentöse Maßnahmen versuchen und den verordnenden Arzt wegen einer Planänderung anrufen. Nicht bis zur nächsten fälligen Dosis warten. [2]
Dokumentieren
Zeitpunkt der Neubeurteilung, Wert, Nebenwirkungen und ergriffene Maßnahmen dokumentieren. [1]
Häufige Fehler
- Den Schmerz nie erneut kontrollieren.
- Für die Kontrolle eine andere Schmerzskala verwenden.
- „Schmerz gelindert“ dokumentieren, ohne den Patienten zu fragen.
Typische Zeitpunkte der Neubeurteilung (Richtlinie Ihrer Einrichtung befolgen) [2]
| Applikationsweg | Kontrolle nach etwa | Warum |
|---|---|---|
| I.v. | 15 bis 30 Minuten | Schneller Wirkungseintritt und frühe Wirkspitze |
| I.m. oder subkutan | 30 bis 60 Minuten | Aufnahme aus Muskel- oder Fettgewebe |
| Oral | 30 bis 60 Minuten | Braucht Zeit für die Aufnahme aus dem Darm |
In VMS üben
In VMS machen Sie es am Patienten, nicht auf Papier: Jeder Schritt kommt mit Punktzahl auf die Checkliste, und im Teach-Modus sagt Ihnen Blocky, was als Nächstes kommt.
VMS-Fälle, die diese Fertigkeit trainieren
- Opioidentzug nach Operation
- Transfusionsreaktion
- Kompartmentsyndrom unter dem Gips
- Bauchschmerz, rupturiertes Aortenaneurysma
- Rückenschmerz mit Warnzeichen
- Schmerztherapie, Hüftfraktur
33 VMS-Fälle trainieren diese Fertigkeit: zur Fallbibliothek
Quellen
- Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College) (CC BY 4.0)
- Open RN, Nursing Pharmacology 2e (CC BY 4.0)
Schritte adaptiert aus Open RN, Nursing Pharmacology 2e und Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College), lizenziert unter CC BY 4.0. VMS ist mit diesen Organisationen nicht verbunden. Aktualisiert: 2026-10-11.