So lesen Sie eine Spirometrie
Andere Plattformen erklären es mit Text und Video. In VMS üben Sie es am Patienten.
Die Spirometrie zeigt, wie viel Luft ein Patient ausatmen kann und wie schnell. In fester Reihenfolge gelesen, trennt sie Asthma und COPD von restriktiven Lungenerkrankungen.
Schritt für Schritt
Die Testqualität prüfen
Auf mindestens drei gute Versuche mit schnellem Start und glatter Kurve achten. Schlechte Mitarbeit macht jeden Wert unzuverlässig. [1]
Den FEV1/FVC-Quotienten ansehen
FEV1 ist die in der ersten Sekunde ausgeatmete Luft, FVC die gesamte. Ein Quotient unter der unteren Normgrenze (bei Erwachsenen oft etwa 0,70) bedeutet eine Obstruktion. [2]
Die FVC prüfen
Eine niedrige FVC mit normalem oder hohem Quotienten spricht für eine Restriktion. Mit vollständigen Lungenvolumina bestätigen, da die Spirometrie allein sie nicht beweisen kann. [2]
Den Schweregrad nach FEV1 einstufen
Die FEV1 in Prozent des Sollwerts angeben. Je niedriger der Prozentwert, desto schwerer die Erkrankung. [2]
Die Bronchodilatator-Reaktion lesen
Den Test nach inhaliertem Salbutamol wiederholen. Ein Anstieg von FEV1 oder FVC um mehr als 10 Prozent des Sollwerts spricht für eine reversible Erkrankung wie Asthma. [2]
Die Fluss-Volumen-Kurve ansehen
Eine eingedellte, konkave Exspirationskurve passt zur Obstruktion. Eine beidseits abgeflachte Schleife kann auf eine fixierte Enge der oberen Atemwege hinweisen. [2]
Mit dem Patienten verknüpfen
Das Muster mit Symptomen, Raucheranamnese und Untersuchung abgleichen, bevor Sie eine Diagnose stellen. [1]
Häufige Fehler
- Nur die FEV1 ohne den Quotienten lesen.
- Eine Restriktion aus einer niedrigen FVC ohne Lungenvolumina ableiten.
- Schlechte Mitarbeit oder eine fehlerhafte Kurve ignorieren.
Häufige Spirometriemuster (Erwachsene) [2]
| Muster | FEV1/FVC | FVC |
|---|---|---|
| Normal | Normal | Normal |
| Obstruktiv | Niedrig | Normal oder niedrig |
| Restriktiv | Normal oder hoch | Niedrig |
| Gemischt | Niedrig | Niedrig |
In VMS üben
In VMS machen Sie es am Patienten, nicht auf Papier: Jeder Schritt kommt mit Punktzahl auf die Checkliste, und im Teach-Modus sagt Ihnen Blocky, was als Nächstes kommt.
VMS-Fälle, die diese Fertigkeit trainieren
- Akuter Asthmaanfall
- COPD mit Pneumonie
- COPD-Exazerbation
- Pfefferspray-Exposition
- Vorhofflattern
- Atopische Dermatitis
15 VMS-Fälle trainieren diese Fertigkeit: zur Fallbibliothek
Quellen
Fakten und Schritte folgen AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs); NCCPA PANCE Content Blueprint. VMS ist mit diesen Organisationen nicht verbunden. Aktualisiert: 2026-10-11.