Befunde lesen

So lesen Sie Kaliumwerte

Andere Plattformen erklären es mit Text und Video. In VMS üben Sie es am Patienten.

MD / DOPAPflege (NCLEX)
In VR mit Blocky üben

Kalium hält den Herzrhythmus normal. Sowohl niedrige als auch hohe Werte können gefährliche Herzrhythmusstörungen auslösen.

Schritt für Schritt

  1. Prüfen, ob der Wert echt ist

    Eine hämolytische Probe, ein zu fest angelegter Stauschlauch oder Faustschluss können das Kalium falsch erhöhen. Wiederholen, wenn das Ergebnis nicht zum Patienten passt. [1]

  2. Ein EKG schreiben

    Bei jedem relevant niedrigen oder hohen Wert ein EKG ableiten. Niedriges Kalium kann abgeflachte T-Wellen und U-Wellen verursachen; hohes Kalium verursacht spitze T-Wellen und einen breiten QRS-Komplex. [2]

  3. Die Ursache der Hypokaliämie finden

    Häufige Ursachen sind Diuretika, Erbrechen, Durchfall, Insulin und Salbutamol. [2]

  4. Niedriges Kalium sicher ersetzen

    Wenn möglich Kalium oral geben. Kalium i.v. wird immer verdünnt und über eine Pumpe gegeben, niemals als Bolus. [3]

  5. Magnesium prüfen

    Ein niedriges Magnesium erschwert die Korrektur des Kaliums. Auch Magnesium ersetzen. [2]

  6. Die Ursache der Hyperkaliämie finden

    Nach Nierenversagen, ACE-Hemmern, ARBs, Spironolacton, Kaliumpräparaten, Azidose und Gewebezerfall suchen. [2]

  7. Gefährliche Hyperkaliämie behandeln

    Bei EKG-Veränderungen zuerst Calcium i.v. geben, dann Insulin mit Glukose und Salbutamol, und Kalium mit Bindern, Diuretika oder Dialyse entfernen. [1]

Häufige Fehler

Typische Kategorien bei Erwachsenen; Referenzwerte Ihres Labors verwenden [2]

Kalium (mEq/L)KategorieTypisches Vorgehen
Unter 2,5Schwer erniedrigtHerz überwachen, dringend ersetzen
2,5 bis 3,4ErniedrigtErsetzen, Ursache finden
3,5 bis 5,0NormalKeines
5,1 bis 6,0Leicht erhöhtWiederholen, Ursachen absetzen, EKG prüfen
Über 6,0 oder jede EKG-VeränderungSchwer erhöhtNotfallbehandlung

In VMS üben

In VMS machen Sie es am Patienten, nicht auf Papier: Jeder Schritt kommt mit Punktzahl auf die Checkliste, und im Teach-Modus sagt Ihnen Blocky, was als Nächstes kommt.

VMS-Fälle, die diese Fertigkeit trainieren

48 VMS-Fälle trainieren diese Fertigkeit: zur Fallbibliothek

Quellen

  1. AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)
  2. NCCPA PANCE Content Blueprint
  3. Open RN, Nursing Pharmacology 2e (CC BY 4.0)

Fakten und Schritte folgen AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs); NCCPA PANCE Content Blueprint. VMS ist mit diesen Organisationen nicht verbunden. Aktualisiert: 2026-10-11.