So lesen Sie Blutkulturbefunde
Andere Plattformen erklären es mit Text und Video. In VMS üben Sie es am Patienten.
Blutkulturen weisen Bakterien und Hefen im Blut nach und steuern die Antibiotikawahl. Wer frühe Befunde richtig liest, vermeidet übersehene Infektionen ebenso wie unnötige Antibiotika.
Schritt für Schritt
Korrekt abnehmen
Zwei Sets von zwei verschiedenen Stellen abnehmen, möglichst vor Antibiotikagabe und mit sorgfältiger Hautdesinfektion. Im septischen Schock die Antibiotika nicht verzögern. [1]
Die Gram-Färbung lesen
Der erste Befund nennt Form und Färbung: grampositive Kokken in Haufen (oft Staphylokokken), in Ketten (oft Streptokokken), gramnegative Stäbchen oder Hefen. [2]
Wahrscheinliche Kontaminationen erkennen
Hautkeime wie koagulasenegative Staphylokokken, Cutibacterium oder Corynebacterium in nur einem von zwei Sets sind oft eine Kontamination. [2]
Manche Erreger immer behandeln
Staphylococcus aureus, gramnegative Stäbchen und Hefen werden nie als Kontamination gewertet. Bei Staphylococcus aureus sind Kontrollkulturen und eine Echokardiografie nötig. [2]
Schnell melden
Eine positive Kultur ist ein kritischer Befund. Sofort die verantwortliche ärztliche Person informieren und die Uhrzeit dokumentieren. [3]
Die Antibiotika eingrenzen
Sobald Erreger und Resistenzprofil vorliegen, auf das schmalste wirksame Antibiotikum umstellen. [2]
Bei Bedarf wiederholen
Bei Staphylococcus aureus und Hefen Kulturen wiederholen, um die Erregerfreiheit zu bestätigen. Ein endgültiger Befund ohne Wachstum kommt nach etwa 5 Tagen. [4]
Häufige Fehler
- Staphylococcus aureus als Kontamination werten.
- Im septischen Schock die Antibiotika verzögern, um zuerst Kulturen abzunehmen.
- Den Patienten nach Vorliegen der Ergebnisse weiter breit antibiotisch behandeln.
In VMS üben
In VMS machen Sie es am Patienten, nicht auf Papier: Jeder Schritt kommt mit Punktzahl auf die Checkliste, und im Teach-Modus sagt Ihnen Blocky, was als Nächstes kommt.
VMS-Fälle, die diese Fertigkeit trainieren
- Fieberkrampf
- Katheterassoziierter Harnwegsinfekt
- Malignes neuroleptisches Syndrom
- Postoperative Atelektase
- Transfusionsreaktion
- Harnwegsinfekt mit Delir
84 VMS-Fälle trainieren diese Fertigkeit: zur Fallbibliothek
Quellen
- Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College) (CC BY 4.0)
- NCCPA PANCE Content Blueprint
- The Joint Commission, National Patient Safety Goals
- AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)
Fakten und Schritte folgen AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs); NCCPA PANCE Content Blueprint. VMS ist mit diesen Organisationen nicht verbunden. Aktualisiert: 2026-10-11.