So lesen Sie ein normales EKG (Frequenz, Rhythmus, Intervalle)
Andere Plattformen erklären es mit Text und Video. In VMS üben Sie es am Patienten.
Eine feste Routine ermöglicht es, jedes EKG schnell und ohne Lücken zu lesen. Wer die Normalwerte kennt, erkennt jedes pathologische Muster leichter.
Schritt für Schritt
Grundlagen prüfen
Patientenname, Datum und Uhrzeit bestätigen. Standardeinstellungen prüfen: Papiervorschub 25 mm/s und 10 mm pro mV. [1]
Frequenz bestimmen
Bei regelmäßigem Rhythmus 300 durch die Anzahl der großen Kästchen zwischen zwei R-Zacken teilen. Bei unregelmäßigem Rhythmus die QRS-Komplexe in 6 Sekunden zählen und mit 10 multiplizieren. [2]
Rhythmus bestätigen
Beim Sinusrhythmus steht vor jedem QRS eine P-Welle, nach jeder P-Welle folgt ein QRS, und die P-Wellen sind in Ableitung II positiv. [2]
Intervalle messen
PQ-Intervall, QRS-Breite und QT-Intervall in kleinen Kästchen messen. Jedes kleine Kästchen entspricht 0,04 Sekunden. [2]
Lagetyp prüfen
Ist der QRS-Komplex in den Ableitungen I und aVF überwiegend positiv, ist die Herzachse normal. [2]
ST-Strecken und T-Wellen beurteilen
Jede Ableitung auf ST-Hebungen oder -Senkungen und auf negative oder sehr hohe T-Wellen durchsehen. [2]
Vergleichen und berichten
Mit einem Vor-EKG vergleichen und Frequenz, Rhythmus, Intervalle, Lagetyp und Veränderungen in einer klaren Zusammenfassung nennen. [1]
Häufige Fehler
- Die 300er-Regel bei unregelmäßigem Rhythmus anwenden.
- Die Gerätebefundung ungeprüft übernehmen.
- Nicht mit einem Vor-EKG vergleichen.
Typische Werte bei Erwachsenen [2]
| Messgröße | Normal | In kleinen Kästchen |
|---|---|---|
| Herzfrequenz | 60 bis 100 pro Minute | 3 bis 5 große Kästchen zwischen den R-Zacken |
| PQ-Intervall | 0,12 bis 0,20 Sekunden | 3 bis 5 kleine Kästchen |
| QRS-Breite | Unter 0,12 Sekunden | Unter 3 kleinen Kästchen |
| QTc | Unter etwa 450 ms (Männer) oder 460 ms (Frauen) | QT meist kürzer als der halbe RR-Abstand |
In VMS üben
In VMS machen Sie es am Patienten, nicht auf Papier: Jeder Schritt kommt mit Punktzahl auf die Checkliste, und im Teach-Modus sagt Ihnen Blocky, was als Nächstes kommt.
VMS-Fälle, die diese Fertigkeit trainieren
- Brustschmerz, STEMI
- Lungenembolie nach TVT
- Gastroösophagealer Reflux
- Spannungspneumothorax
- Synkope
- Symptomatische Bradykardie
33 VMS-Fälle trainieren diese Fertigkeit: zur Fallbibliothek
Quellen
Fakten und Schritte folgen AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs); NCCPA PANCE Content Blueprint. VMS ist mit diesen Organisationen nicht verbunden. Aktualisiert: 2026-10-11.