So messen Sie den Blutdruck manuell

Die manuelle Blutdruckmessung ist eine der ersten Fertigkeiten, die jeder Studiengang prüft: Pflege, Rettungsdienst, PA und Medizinstudium. Der Wert ist nur aussagekräftig, wenn Patient, Arm und Manschette jedes Mal gleich vorbereitet sind. Diese Schritte folgen der Stellungnahme der American Heart Association zur Blutdruckmessung und den am Ende genannten offenen Pflegelehrbüchern.

Was Sie brauchen

• Manschette in passender Größe
• Blutdruckmessgerät (aneroid oder quecksilberfrei)
• Stethoskop
• Stuhl mit Rückenlehne

Schritt für Schritt

1. Den Patienten vorbereiten

   Bitten Sie den Patienten, 30 Minuten vorher auf Koffein, Sport und Rauchen zu verzichten und die Blase zu entleeren. Setzen Sie ihn mit angelehntem Rücken, beiden Füßen flach auf dem Boden und nicht übereinandergeschlagenen Beinen hin und lassen Sie ihn mindestens 5 Minuten ruhig sitzen. [1]

2. Vorstellen und den Patienten identifizieren

   Nennen Sie Namen und Funktion, identifizieren Sie den Patienten mit zwei Merkmalen (Name und Geburtsdatum), erklären Sie Ihr Vorgehen und bitten Sie um Erlaubnis. Hände desinfizieren. [2]

3. Den Arm lagern

   Legen Sie den Oberarm frei (kein hochgekrempelter Ärmel, der einschnürt). Legen Sie den Arm so auf einen Tisch, dass die Mitte der Manschette auf Herzhöhe liegt. [1]

4. Die richtige Manschette wählen

   Die aufblasbare Gummiblase sollte etwa 80 % des Armumfangs umschließen. Eine zu kleine Manschette ergibt falsch hohe, eine zu große falsch niedrige Werte. [1]

5. Die Manschette anlegen

   Legen Sie die Manschette straff etwa 2 bis 3 cm (1 Zoll) oberhalb der Ellenbeuge an, mit der Arterienmarkierung über der A. brachialis an der Innenseite des Arms. [3]

6. Den systolischen Wert palpatorisch schätzen

   Tasten Sie den Radialispuls und pumpen Sie auf, bis er verschwindet. Addieren Sie 30 mmHg zu diesem Wert: So hoch pumpen Sie auf, damit Sie keine auskultatorische Lücke übersehen. [3]

7. Auskultieren und langsam ablassen

   Vollständig ablassen, das Stethoskop über die A. brachialis legen, auf den Zielwert aufpumpen und die Luft mit 2 bis 3 mmHg pro Sekunde ablassen. Während der Messung sprechen weder Sie noch der Patient. [1]

8. Die Töne ablesen

   Der erste deutliche Klopfton (Korotkow-Phase 1) ist der systolische Druck. Der Punkt, an dem die Töne verschwinden (Phase 5), ist der diastolische Druck. [1]

9. Wiederholen und mitteln

   1 bis 2 Minuten warten und erneut messen; den Mittelwert aus zwei oder mehr Messungen verwenden. Beim ersten Termin an beiden Armen messen und danach den Arm mit dem höheren Wert verwenden. [1]

10. Dokumentieren und abschließen

    Werte, Arm, Position und Manschettengröße notieren. Teilen Sie dem Patienten das Ergebnis in einfachen Worten mit, bedanken Sie sich und desinfizieren Sie die Hände. [4]

Häufige Fehler

• Manschette zu klein für den Arm: Wert zu hoch.
• Arm hängt unter Herzhöhe: Wert zu hoch.
• Rücken nicht angelehnt oder Beine übereinandergeschlagen: Wert zu hoch.
• Sprechen während der Messung: Wert zu hoch.
• Zu schnelles Ablassen: systolischer Wert zu niedrig, diastolischer zu hoch abgelesen.

Kategorien bei Erwachsenen (AHA / ACC) [1]

Quellen

1. AHA Scientific Statement, Measurement of Blood Pressure in Humans (Hypertension, 2019)
2. The Joint Commission, National Patient Safety Goals
3. Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College) (CC BY 4.0)
4. OpenStax, Clinical Nursing Skills (CC BY 4.0)

Schritte adaptiert aus Open RN Nursing Skills 2e und OpenStax Clinical Nursing Skills, lizenziert unter CC BY 4.0. Messregeln aus dem AHA Scientific Statement on Blood Pressure Measurement (2019). VMS steht in keiner Verbindung zu diesen Organisationen. Aktualisiert: 2026-10-11.