Medikamente

So verabreichen Sie Antikoagulanzien sicher

Andere Plattformen erklären es mit Text und Video. In VMS üben Sie es am Patienten.

MD / DOPAPflege (NCLEX)
In VR mit Blocky üben

Antikoagulanzien verhindern und behandeln Thrombosen, können aber schwere Blutungen verursachen. Protokolle befolgen, Laborwerte prüfen und Patienten aufklären senkt dieses Risiko.

Schritt für Schritt

  1. Laborwerte prüfen

    INR bei Warfarin, aPTT oder Anti-Xa bei Heparininfusionen, Thrombozytenzahl sowie Nierenfunktion bei Enoxaparin und direkten oralen Antikoagulanzien prüfen. [1]

  2. Das Protokoll verwenden

    Freigegebene gewichtsadaptierte Heparinprotokolle befolgen. Dosen und Pumpeneinstellungen von einer zweiten Pflegekraft unabhängig prüfen lassen. [2]

  3. Korrekt subkutan injizieren

    Heparin oder Enoxaparin in den Bauch geben, mindestens 5 cm (2 Zoll) vom Nabel entfernt. Nicht aspirieren oder reiben und die Luftblase in Enoxaparin-Fertigspritzen belassen. [3]

  4. Auf Blutungen achten

    Zahnfleisch, Urin, Stuhl, Hämatome, Hämoglobinabfall sowie neue Kopfschmerzen oder Verwirrtheit prüfen, die auf eine Hirnblutung hinweisen können. [1]

  5. Thrombozyten beobachten

    Ein Thrombozytenabfall um etwa die Hälfte nach 5 bis 10 Tagen Heparin spricht für eine heparininduzierte Thrombozytopenie. Heparin stoppen und den verordnenden Arzt informieren. [1]

  6. Antagonisierung kennen

    Vitamin K und Prothrombinkomplex-Konzentrat (PPSB) heben Warfarin auf, Protamin hebt Heparin auf, und spezifische Antidote heben Dabigatran und Faktor-Xa-Hemmer auf. [1]

  7. Den Patienten anleiten

    Über Blutungszeichen, weiche Zahnbürste, keine NSAR ohne Freigabe und gleichmäßige Vitamin-K-Zufuhr unter Warfarin aufklären. Mit der Teach-back-Methode bestätigen. [4]

Häufige Fehler

In VMS üben

In VMS machen Sie es am Patienten, nicht auf Papier: Jeder Schritt kommt mit Punktzahl auf die Checkliste, und im Teach-Modus sagt Ihnen Blocky, was als Nächstes kommt.

VMS-Fälle, die diese Fertigkeit trainieren

7 VMS-Fälle trainieren diese Fertigkeit: zur Fallbibliothek

Quellen

  1. Open RN, Nursing Pharmacology 2e (CC BY 4.0)
  2. The Joint Commission, National Patient Safety Goals
  3. Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College) (CC BY 4.0)
  4. AHRQ Health Literacy Universal Precautions Toolkit (Teach-Back)

Schritte adaptiert aus Open RN, Nursing Pharmacology 2e und Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College), lizenziert unter CC BY 4.0. VMS ist mit diesen Organisationen nicht verbunden. Aktualisiert: 2026-10-11.