So untersuchen Sie Herz und Kreislauf
Andere Plattformen erklären es mit Text und Video. In VMS üben Sie es am Patienten.
Die kardiovaskuläre Untersuchung folgt dem Schema Inspektion, Palpation, Auskultation. Stanford Medicine 25 und die offenen Pflegelehrbücher verwenden dieselbe Reihenfolge, von den Händen bis zum Herzen.
Schritt für Schritt
Vorbereiten
Hände desinfizieren, vorstellen, Einverständnis einholen, den Patienten in 45-Grad-Position lagern und den Thorax unter einem Tuch freilegen. [1]
Allgemeiner Eindruck und Hände
Atemnot, Hautfarbe und die Hände: Temperatur, Farbe, Trommelschlegelfinger und Rekapillarisierungszeit. [1]
Pulse und Blutdruck
Frequenz und Rhythmus des Radialispulses, beide Seiten vergleichen, dann Blutdruck. [1]
Hals
Höhe der Jugularvenen bei 45 Grad beurteilen. Immer nur eine Karotis tasten, nie beide, und auf ein Strömungsgeräusch auskultieren. [2]
Thorax inspizieren und palpieren
Narben, sichtbare Pulsationen. Den Herzspitzenstoß suchen (normal im 5. Interkostalraum, Medioklavikularlinie) und auf Hebungen und Schwirren tasten. [1]
Auskultieren
Erst Membran, dann Trichter, über dem Aortenareal (2. ICR rechts), Pulmonalareal (2. ICR links), Trikuspidalareal (4. ICR links, unterer Sternalrand) und Mitralareal (5. ICR, Medioklavikularlinie). Töne am Karotispuls zeitlich zuordnen. [2]
Zusätzliche Positionen
Linksseitenlage für Mitraltöne; vorgebeugt sitzend, Atem nach dem Ausatmen angehalten, für eine Aorteninsuffizienz. [2]
Abschließen
Die Lungenbasen auskultieren, auf Ödeme an Knöcheln und Sakrum prüfen, den Patienten zudecken und die Befunde erklären. [1]
Häufige Fehler
- Beide Karotiden gleichzeitig drücken.
- Durch die Kleidung auskultieren.
- Herzgeräusche nicht dem Puls zuordnen.
In VMS üben
In VMS machen Sie es am Patienten, nicht auf Papier: Jeder Schritt kommt mit Punktzahl auf die Checkliste, und im Teach-Modus sagt Ihnen Blocky, was als Nächstes kommt.
VMS-Fälle, die diese Fertigkeit trainieren
- Anaphylaxie beim Kind
- Tuberkulose, Kontaktperson mit Symptomen
- Invagination
- Transfusionsreaktion
- Sich verschlechternde Herzinsuffizienz
- Persistierender Ductus arteriosus
147 VMS-Fälle trainieren diese Fertigkeit: zur Fallbibliothek
Quellen
- Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College) (CC BY 4.0)
- Stanford Medicine 25 (bedside exam)
- AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)
Schritte adaptiert aus Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College), lizenziert unter CC BY 4.0. Fakten und Schritte folgen außerdem Stanford Medicine 25 (bedside exam); AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs). VMS ist mit diesen Organisationen nicht verbunden. Aktualisiert: 2026-10-11.