Gespräche mit Patienten

So überbringen Sie schlechte Nachrichten

Andere Plattformen erklären es mit Text und Video. In VMS üben Sie es am Patienten.

MD / DOPAPflege (NCLEX)
In VR mit Blocky üben

Schlechte Nachrichten zu überbringen ist eine erlernbare Fertigkeit. Die SPIKES-Schritte sind die meistgenutzte Struktur in der medizinischen Ausbildung.

Schritt für Schritt

  1. Setting (Rahmen)

    Ungestörter Raum, sitzend, Telefon aus, Taschentücher bereit, Angehörige dabei, wenn der Patient es möchte. [1]

  2. Perception (Wahrnehmung)

    Fragen, was er bereits weiß: „Was hat man Ihnen bisher gesagt?“ [1]

  3. Invitation (Einladung)

    Fragen, wie viel er wissen möchte: „Möchten Sie, dass ich die Ergebnisse ausführlich mit Ihnen durchgehe?“ [1]

  4. Knowledge (Wissen vermitteln)

    Eine Vorwarnung („Ich habe leider keine guten Nachrichten“), dann die Nachricht in einfachen Worten, in kleinen Portionen, ohne Fachjargon. [1]

  5. Emotions (Emotionen)

    Innehalten. Die Emotion benennen und mit Empathie reagieren: „Ich sehe, dass Sie das sehr trifft.“ Schweigen ist in Ordnung. [1]

  6. Strategy and summary (Plan und Zusammenfassung)

    Wenn er bereit ist, die nächsten Schritte vereinbaren, zusammenfassen und das Verständnis prüfen. [1]

  7. Unterstützung

    Schriftliche Informationen, einen Ansprechpartner und einen Folgetermin anbieten. [1]

Häufige Fehler

In VMS üben

In VMS machen Sie es am Patienten, nicht auf Papier: Jeder Schritt kommt mit Punktzahl auf die Checkliste, und im Teach-Modus sagt Ihnen Blocky, was als Nächstes kommt.

VMS-Fälle, die diese Fertigkeit trainieren

506 VMS-Fälle trainieren diese Fertigkeit: zur Fallbibliothek

Quellen

  1. AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)
  2. NCCPA PANCE Content Blueprint

Fakten und Schritte folgen AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs); NCCPA PANCE Content Blueprint. VMS ist mit diesen Organisationen nicht verbunden. Aktualisiert: 2026-10-11.