So beurteilen Sie die Einwilligungsfähigkeit

Die Einwilligungsfähigkeit wird für jede einzelne Entscheidung beurteilt, nicht für die ganze Person. Alle Behandelnden sollten sie am Krankenbett beurteilen können.

Schritt für Schritt

1. Die Entscheidung definieren

   Klar festlegen, um welche Entscheidung es geht, mit ihren Risiken und Optionen. [1]

2. Hindernisse beseitigen

   Wenn möglich Schmerzen, Sauerstoffmangel oder Unterzucker behandeln und Hörgeräte, Brille oder Dolmetschperson einsetzen. [1]

3. Das Verständnis prüfen

   Den Patienten bitten, die Erkrankung und die Optionen in eigenen Worten zu erklären. [1]

4. Die Einsicht prüfen

   Fragen, was das für ihn persönlich bedeutet, zum Beispiel was seiner Meinung nach ohne Behandlung passiert. [1]

5. Die Abwägung prüfen

   Fragen, wie er die Optionen abgewogen hat und warum er sich so entschieden hat. [1]

6. Auf eine klare Entscheidung prüfen

   Prüfen, ob er eine Entscheidung äußern und bei ihr bleiben kann. [1]

7. Die Anforderung an das Risiko anpassen

   Riskantere Entscheidungen erfordern eine eindeutigere Einwilligungsfähigkeit. Die Befunde dokumentieren und bei fehlender Einwilligungsfähigkeit die rechtliche Vertretung ermitteln. [1]

Häufige Fehler

• Einwilligungsunfähigkeit annehmen, nur weil der Patient ablehnt.
• Sich allein auf das Ergebnis eines Gedächtnistests verlassen.
• Nicht erneut beurteilen, wenn sich der Zustand des Patienten bessert.

Quellen

1. AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)
2. AHRQ Health Literacy Universal Precautions Toolkit (Teach-Back)

Fakten und Schritte folgen AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs); AHRQ Health Literacy Universal Precautions Toolkit (Teach-Back). VMS ist mit diesen Organisationen nicht verbunden. Aktualisiert: 2026-10-11.