So führen Sie die Anamnese bei Bauchschmerz

Ort, Art und Ausbreitung des Bauchschmerzes grenzen die Ursachen schnell ein. Fragen Sie jede Person, die schwanger sein könnte, immer nach einer Schwangerschaft: Das ändert Diagnose und Untersuchungen.

Schritt für Schritt

1. Vorstellen und Stabilität prüfen

   Nennen Sie Namen und Funktion, holen Sie das Einverständnis ein und achten Sie auf Blässe, Schwitzen oder einen bretthart gespannten Bauch. Niedriger Blutdruck oder Bluterbrechen bedeutet: zuerst Hilfe rufen. [1]

2. Wo ist der Schmerz?

   Bitten Sie den Patienten, mit einem Finger zu zeigen. Notieren Sie den Quadranten und ob der Schmerz gewandert ist (zum Beispiel vom Nabel in den rechten Unterbauch). [2]

3. Art und zeitlicher Verlauf

   Plötzlich oder allmählich, dauerhaft oder wellenförmig (kolikartig), wie lange schon und Stärke von 0 bis 10. [2]

4. Ausstrahlung

   In den Rücken (Pankreas, Aorta), die rechte Schulter (Gallenblase) oder die Leiste (Nierenstein). [2]

5. Darm und Magen

   Übelkeit, Erbrechen (Blut oder Kaffeesatz), Appetit, letzter Stuhlgang, Durchfall oder Verstopfung, Blut im Stuhl oder Teerstuhl, Gewichtsverlust. [1]

6. Urologische und gynäkologische Fragen

   Brennen, häufiges Wasserlassen oder Blut im Urin. Datum der letzten Periode, Möglichkeit einer Schwangerschaft, vaginale Blutung oder Ausfluss. [1]

7. Vorgeschichte, Medikamente, Gewohnheiten

   Frühere Operationen, Gallensteine, Geschwüre, Alkohol, entzündungshemmende Schmerzmittel (NSAR), Kortison und Gerinnungshemmer. [1]

8. Zusammenfassen und planen

   Wiederholen Sie die Geschichte, nennen Sie die wahrscheinliche Ursache und die gefährlichen, die auszuschließen sind, und erklären Sie die nächsten Schritte. [3]

Häufige Fehler

• Nicht nach einer Schwangerschaft fragen.
• Rücken- oder Flankenschmerz bei älteren Menschen übersehen (Aortenaneurysma).
• Nicht nach Alkohol und entzündungshemmenden Schmerzmitteln fragen.

Quellen

1. NCCPA PANCE Content Blueprint
2. NBOME COMLEX-USA clinical presentations
3. AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs)

Fakten und Schritte folgen NBOME COMLEX-USA clinical presentations; NCCPA PANCE Content Blueprint. VMS ist mit diesen Organisationen nicht verbunden. Aktualisiert: 2026-10-11.