什么是 OSCE 考站？示例、数量以及如何练习
OSCE 考站是 OSCE（客观结构化临床考试）中一个个短暂的限时房间：在每个考站，你会在门口看到一段简短的说明，然后走进去，对一位患者完成一项临床任务，例如采集病史、检查膝关节或讲解一种新药，同时由考官或患者本人给你打分。每位学生都轮流经过同样的考站，面对同样的患者，使用同样的评分表，这正是这项考试“客观”和“结构化”的由来。美国医学院的大多数 OSCE 使用 5 到 10 个考站，护理、医师助理（PA）和院前急救（EMS）项目则围绕各自的技能设计考站。下面介绍各类考站及示例、你可能会遇到多少个考站、每站持续多久，以及如何练习，包括免费的方法。
什么是 OSCE 考站？
一个 OSCE 考站就是一项标准化的临床任务，对每位学生的设置完全相同，有固定的时间限制和固定的评分工具。BMC Medical Education 上一篇 2025 年的荟萃分析将 OSCE 描述为一种“通过限时考站评估考生专业表现”的考试。
房间里的患者通常是标准化病人（SP）。根据 Association of Standardized Patient Educators（ASPE） 的标准，标准化病人经过培训，能够“以真实且可重复的方式扮演患者”，并且“标准化病人常常同时扮演角色并观察行为”。所以，和你交谈的那位患者，往往也是你离开后填写评分表的人。
一个考站由三部分组成：
- 门口说明： 几行文字，写着患者的姓名、年龄、就诊原因和你的任务（“进行重点病史采集”、“检查腹部”）。
- 接诊： 你在房间里与患者相处的那几分钟。
- 评分： 一份具体操作的评分表，通常还加上对你整体表现的整体评分。有些考站会在接诊后加一份书面记录或几道问题。
一场 OSCE 有多少个考站？
大多数 OSCE 有 5 到 10 个考站，也有一些超过 20 个。BMC Medical Education 上一篇 2025 年的荟萃分析发现，其汇总的研究中“考站数中位数为 9（范围 3 到 24），每站时长中位数为 9 分钟（范围 5 到 37）”。作者指出，“美国医学院的大多数 OSCE 由 5–10 个考站组成”，并且 5 到 10 个、每站不足 10 分钟的考站内部一致性最好（Cronbach's alpha 0.88）。
已发表项目中的真实例子：
- 奥地利的医学生： 一场“由 8 个考站组成、涵盖 11 个不同专科”的 OSCE，发表于 BMC Medical Education。
- 卢旺达的本科医学生： 根据 2026 年 BMC Medical Education 的一项研究，“该 OSCE 包含 15 个考站，分布在主要临床专科和亚专科中”。
- 护理学生： 根据 BMC Nursing 中描述的一个护理项目，“通常有六个 OSCE 考站，每站 10–12 分钟，站与站之间休息 2 分钟”。
真正算数的是你们学校的数量，所以要尽早问清楚。
每个 OSCE 考站持续多久？
大多数考站持续约 10 分钟。该荟萃分析中每站时长的中位数为 9 分钟，范围从 5 到 37 分钟，而最可靠的设计让每站保持在 10 分钟以内。有些学校会在接诊后增加几分钟，用来写书面记录或回答关于你的发现的问题。这段时间属于考站的一部分，所以也要练习。
OSCE 有哪些不同类型的考站？
核心考站类型考核的，就是你面对真实患者时使用的那些技能。Stanford 的 MD Program 列出其基于标准化病人的评估所涵盖的技能为“病史采集、体格检查、临床推理、患者教育与咨询，以及医患互动”。下面是每一类作为考站时的样子。
病史采集考站
你问诊一位有单一主诉的患者，收集病情经过。示例： 一位 45 岁患者，今天早上开始胸痛。评分表涵盖起病、性质、放射、伴随症状、危险因素、用药、过敏史和社会史。AAMC Core EPA 1 工具包 描述了目标：“有条理地获取完整且准确的病史。”通往这一目标的一步是：“问题有优先次序，且不过多。”
体格检查考站
你检查一个系统，并说出你的发现。示例： 心脏检查、肺部检查、腹部检查、膝关节或肩关节检查、脑神经检查。得分来自手卫生、正确的暴露和遮盖、按正确顺序完成正确的手法，以及使用听诊器或叩诊锤等器械。AAMC 把“将检查集中在本次接诊所需的部位”和“向患者解释检查手法”列为进步的标志，而值得信赖的学习者会“以合乎逻辑且流畅的顺序进行准确的检查”。
病史与查体结合考站
医学和医师助理项目中的许多考站把两者结合起来：在一个时间段内完成重点病史采集、重点查体，并向患者做简短解释。示例： 一位 30 岁患者，右下腹痛。你需要规划每一部分分配多少分钟。
沟通与咨询考站
任务就是一次谈话。示例： 讲解新诊断的 2 型糖尿病、戒烟咨询、取得知情同意、与一位担心的患者讨论换药。AAMC 描述了你要展现的沟通方式：“沉默、开放式问题、肢体语言、倾听，并避免使用专业术语”。
临床推理考站
接诊结束后，你要写一份记录或回答问题：你的鉴别诊断、支持它的发现，以及下一步的检查。斯坦福把临床推理列为评估的技能之一，用 AAMC 的话来说，优秀的学生会“利用检查来探索并排序工作鉴别诊断”。
操作与技能考站
你在模型上或与标准化病人一起完成一项实操任务。示例： 测量生命体征、无菌戴手套、伤口护理、在训练模型上建立静脉通路、基础气道管理。这里的评分表对步骤要求非常具体，所以顺序很重要。
护士、医师助理和院前急救的 OSCE 考站是什么样的？
形式相同，任务则遵循各个职业的执业范围。
护理。 在 BMC Nursing 描述的项目中，“评估的临床技能包括病史采集、整体护理评估”，以及“临床操作技能、患者教育技能、批判性思维和临床决策原则”。基于这些技能可以设计的考站包括：从头到脚的护理评估、生命体征加重点呼吸评估、带患者身份核对的给药，以及出院宣教。对执业护士（NP）学生来说，考站通常与医学考站类似：重点病史、重点查体和处理计划。
医师助理。 医师助理的考站与上面的医学考站类型相同（病史、重点体格检查、咨询和临床推理），因为医师助理学生训练的是同样的患者接诊。
院前急救。 Paramedic 和 AEMT 已不再参加全国性的心理运动技能考站考试。National Registry of EMTs 宣布，“ALS 心理运动技能考试的最后施考日期为 2024 年 6 月 30 日”，并表示在新的 Student Minimum Competency 模式下，“心理运动技能（以及其他能力）不再通过一次性考试评定，而是在更长的时间内、在多种环境中、由多位不同的评估者记录”。你们项目的技能考核就是你遇到考站式测试的地方：一个情景、一张技能评分表和一位评估者。对于 EMR 和 EMT，National Registry 表示，“BLS 心理运动技能考试流程由各州制定和批准”。创伤患者评估和内科患者评估是经典的院前急救考站。
OSCE 考站如何评分？
每个考站都用一份具体操作的评分表评分，许多考站还会对你的整体表现进行整体评分。在卢旺达的研究中，“每个考站有一份总分 20 分的评分表，以及一个三级整体评分量表（GRS：不及格、临界或及格）”，而整体评分发现了评分表漏掉的不及格表现。这就是为什么流畅、合乎逻辑的接诊与覆盖每一项同样重要。关于评分和考官奖励什么的更多内容，请参阅我们的 OSCE 考试技巧 指南。
如何免费练习 OSCE 考站？
只要有同学、一个计时器和一份书面评分表，大多数 OSCE 考站都可以免费练习。关键是以考站的形式主动练习，而不是只读相关资料。在 因斯布鲁克的研究 中，“一次简短的 10 分钟主动干预，让学生熟悉 OSCE 环境，显著提高了学生的表现”，而对照组接受的是“一场被动讲座，讲解 OSCE 环境，但学生不主动参与”。
免费练习的方法：
- 和同学一起进行模拟 OSCE。 每轮三个人：一个学生、一个患者、一个考官。写一张门口说明，按学校的考站时长设置计时器，每个病例结束后交换角色。
- 自己编写评分表。 使用你的课程目标和上面 AAMC EPA 1 中的行为。自己写的评分表，自己最记得住。
- 练习门口说明的流程。 读说明，在 60 秒内规划好前三个问题和查体，然后开始。
- 独自大声演练。 在计时的情况下，对着家人甚至一把空椅子，边说边完成一次完整的心脏或腹部检查。
- 利用技能实验室的开放时间。 许多学校会开放模拟和技能实验室供学生练习；问问有哪些资源。
- 在线练习。 虚拟练习对 OSCE 备考同样有效。在 BMC Nursing 的护理项目中，通过虚拟项目备考的学生，其 OSCE 成绩与现场备考的学生没有显著差异，并且“2021 年 88% 的学生对虚拟项目感到满意”。作者写道，该项目“成功地让学生为现场 OSCE 做好了准备”。
- 使用 VMS 中的免费病例。 VMS 提供 3 个免费病例，你可以不付费就体验整个流程。订阅可解锁所有病例，订阅者还可以在多人模式中与朋友或同学共享自己的病例，只要由订阅者主持会话并保持连接即可。
可以用虚拟患者练习 OSCE 考站吗？
可以。VMS（Virtual Medical Simulator，虚拟医学模拟器） 把每个病例都变成一个 OSCE 考站：一位虚拟患者、一份分步评分表和 0 到 100% 的分数。你选择自己的专业（医学，面向 MD 和 DO；医师助理；护理，面向 RN、PN 和 NP；或院前急救，面向 EMT 和 Paramedic），这样考站就与你的考试相匹配。
在每次接诊中，你要自我介绍，取得同意，洗手或戴手套，用双手（触诊、听诊、测脉搏）以及听诊器和叩诊锤等器械为患者检查，然后结束接诊，这与真实考站评分表所奖励的顺序相同。教学模式带你走完一个病例，训练模式让你反复练习，考核模式给你打分。OSCE 考试按钮会从你的专业中随机挑选一位患者，并以考核模式开始，没有提示，并有时间限制，就像走到一张陌生的门口说明前一样。每次尝试都会保存在你的账户中，让你跟踪自己的进步，教师也可以在网页病例编辑器中为学生设置病例，并查看每位学生的成绩。每个病例都会标出它训练的考试内容领域，从 USMLE Content Outline 和 COMLEX-USA Master Blueprint，到 NCCPA PANCE Blueprint、2026 年 NCLEX-RN 和 PN Test Plans，以及 National EMS Education Standards。VMS 可在 PC 上用鼠标和键盘运行，也可在 VR 中用激光指针运行。
常见问题
什么是 OSCE 考站？
OSCE 考站是 OSCE 中限时的标准化临床任务。在每个考站，你先读一段简短的说明，然后采集病史、检查患者、进行咨询、对病例进行推理或完成一项操作，同时由考官或标准化病人用评分表给你打分。
一场 OSCE 有多少个考站？
美国医学院的大多数 OSCE 有 5 到 10 个考站。在已发表的研究中，中位数为 9 个考站，范围从 3 到 24。BMC Nursing 中描述的一个护理项目使用六个考站。
每个 OSCE 考站持续多久？
通常约 10 分钟。一项 2025 年荟萃分析中的中位数为每站 9 分钟，范围从 5 到 37 分钟。
OSCE 的 10 个考站是什么？
并没有固定的 10 个考站：每所学校自行选择考站，已发表 OSCE 的中位数是 9 个。一个典型的 10 站循环可以是：胸痛病史采集、心脏检查、呼吸系统检查、腹部检查、神经系统检查、患者咨询、讲解药物、生命体征、一项操作（如无菌戴手套）以及创伤评估。
有哪些 OSCE 考站示例？
胸痛的重点病史采集、腹部或膝关节检查、为新诊断糖尿病的患者提供咨询、讲解药物、测量生命体征、无菌戴手套以及创伤患者评估，都是典型的考站。
有护士的 OSCE 考站吗？
有。护理 OSCE 考核病史采集、护理评估、临床操作技能、患者教育、批判性思维和临床决策。一个已发表的护理项目使用六个考站，每站 10 到 12 分钟，站与站之间休息 2 分钟。
在哪里可以找到 OSCE 评分表？
先从你自己的学校开始，因为学校的评分表遵循其课程目标。AAMC Core EPA 1 工具包列出了考官关注的病史和体格检查行为，你可以把它们变成自己的评分表。在 VMS 中，每个病例都配有分步评分表和分数。
在哪里可以免费练习 OSCE 考站？
和同学一起：轮流扮演学生、患者和考官，使用书面评分表，并严格计时。再加上学校技能实验室的开放时间，以及在线或虚拟患者练习。
VMS 提供 3 个免费病例，你可以不付费就体验整个流程。订阅可解锁所有病例，订阅者还可以在多人模式中与朋友或同学共享自己的病例，只要由订阅者主持会话并保持连接即可。
参考来源
- Peng Q, Luo J, Wang C, Chen L, Tan S. Impact of station number and duration time per station on the reliability of Objective Structured Clinical Examination (OSCE) scores: a systematic review and meta-analysis. BMC Medical Education, 2025.
- Lewis KL, Bohnert CA, Gammon WL, et al. The Association of Standardized Patient Educators (ASPE) Standards of Best Practice (SOBP). Advances in Simulation, 2017.
- Association of American Medical Colleges. Core EPAs for Entering Residency: EPA 1 Toolkit, Gather a History and Perform a Physical Examination. AAMC, 2017.
- Stanford Medicine MD Program. 5.5: Standardized Patient Teaching and Assessment Activities. Stanford University School of Medicine, 2026.
- National Registry of Emergency Medical Technicians. ALS Psychomotor Examination Discontinued. NREMT, 2023.
- National Registry of Emergency Medical Technicians. The Updated EMR and EMT Certification Examinations. NREMT, 2025.
- Avraham R, Cohen T, Artzi-Medvedik R, Hurvitz N, Cohen O. Effectiveness of a virtual program for OSCE preparation during COVID-19: a descriptive and repeated cross-sectional study among nursing students. BMC Nursing, 2023.
- Neuwirt H, Eder IE, Gauckler P, et al. Impact of familiarity with the format of the exam on performance in the OSCE of undergraduate medical students: an interventional study. BMC Medical Education, 2024.
- Ibrahim OR, McCall N, Bekele A, et al. Agreement and reliability of global rating versus checklist scores in a high-stakes undergraduate OSCE in Rwanda. BMC Medical Education, 2026.